2026-06-13 10:00:16
中山大学附属第一医院(越秀区·中山二路58号)生殖医学中心属于华南最早获批PGT(植入前胚胎遗传学检测/诊断)正式运行的公立三甲体系之一,收费受广东省政府指导价与广州医保规则约束,不会出现“想收多少收多少”的灰色空间,但三代的总账单确实比一/二代高出一截——差就差在两件事:促排药弹性与胚胎活检+基因检测(按枚计费)。

| 口径 | 单周期现金总支出(顺利) | 说明 |
|---|---|---|
| 保守—中位 | 约 90,000–110,000(≈9–11万) | 药走国产/混合、筛4–6枚、无并发症处理 |
| 下沿(理想条件) | 约 80,000–90,000 | 卵巢反应好、药用量低、筛3–4枚 |
| 上沿(进口药/多枚筛/追加处理) | 约 110,000–130,000 | 高龄/卵巢低反应、进口药、筛7–8枚或PGT-M家系探针 |
一句话:别盯“8万起”的引流价,盯“药费上沿+PGT按枚单价”,才是你钱包的真实控制杆。
| 费用截 | 量级(单周期顺利) | 广州/广东医保 | 备注 |
|---|---|---|---|
| ① 术前检查(夫妻) | 5,000–8,000 | 部分化验零星走门诊统筹;老报告半年内可复用 | AMH/激素/AFC阴超/精液/传染四项/必要时染色体核型/地贫筛查 |
| ② 促排药费(最大变量) | 15,000–30,000 | 主体促排药不进“8项”框(属药品目录管理) | 国产/进口比例、卵巢反应、天数决定上沿 |
| ③ 操作层(取卵+ICSI+囊胚 培养+移植) | 挂牌约 18,000–25,000 | 8项进医保(详下) | 含全麻取卵/精子优化/ICSI/囊胚培养/移植(含冻融加收) |
| ④ PGT(活检+测序) | +20,000–40,000(筛4–8枚常见) | 测序检测全自费 | 活检操作本身在8项内;但“检测费”才是大头 |
| 项目 | 常见区间 | 医保 |
|---|---|---|
| 术前检查(夫妻全套) | 5,000–8,000 | 零星统筹 |
| 促排监测(B超+血,约6–8 趟) | 已含药语境或单列2,000–3,500 | — |
| 取卵术+麻醉+术后观察 | 约 5,000–8,000 | 取卵术进8项 |
| ICSI(二代加收·如触发) | 约 3,000–5,000 | ICSI进8项(乙类) |
| 囊胚培养加收(D5/D6才活检) | 约 4,000–8,000 | 胚胎培养(含囊胚)进8项 |
| PGT-A(染色体非整倍体筛查) | 约 20,000–35,000(筛4–6枚常见) | 活检操作在8项;测序费自费 |
| PGT-M(单基因病:地贫/SMA等) | 起步约 35,000–50,000+ | 家系探针更复杂 |
| 胚胎移植(几乎必走FET) | 5,000–9,000 | 胚胎移植(含冻融)进8项 |
| 冻胚保管 | 首年约2,000–3,000;续存约1,000–2,000/年 | 保管费不进8项 |
广东自2024年10月1起将“取卵术”等8个辅助生殖类项目纳入基本医保支付范围;相关医疗费参照门诊特定病种待遇,不设起付线,政策范围内支付比例参照住院标准。
广州执行口径:按二类门特,无需选点、不设门特最高支付限额、按住院比例报销。
纳入的8项核心通常包括:取卵术、胚胎培养(含囊胚加收)、胚胎移植(含冻融加收)、单精子注射ICSI(含卵子激活)、组织/细胞活检(PGT活检操作)、人工授精、精子优选处理、取精术。
操作层挂牌约1.8–2.5万,广州职工(三级)按住院比例(常见约80%–87%口径)结算后:
操作截自负压到约4,000–6,500→回血约4,000–9,000/周期。
但:促排药与PGT测序仍主要自付——所以你看到“能报”不等于“总价腰斩”,只是把最痛的那截(手术与实验室操作)砍掉一块。
| 更适合PGT(有医学指征) | 通常一/二代就够 |
|---|---|
| 夫妻一方染色体易位/倒位(核型确诊) | 输卵管堵了/多囊/排卵因素、女方<35且AMH可 |
| 明确单基因病风险(地贫/SMA/亨廷顿等,有家系证据) | 第一次失败/第一次备孕,没有遗传诊断依据 |
| ≥38–40岁+反复种植失败/反复流产,医生评估非整倍体为主要嫌疑 | 只想“筛性别”(正规公立不做非医学性别选择) |
| 必须写清 | 危险信号 |
|---|---|
| 促排药上沿估到多少(进口/国产比例) | “全包”不写药上限→结账多1.5–2.5万 |
| PGT按每枚单价还是打包;超枚怎么计;重检免费否 | 筛4枚和8枚差2–4万 |
| ICSI含不含(男方精液边缘易触发加收) | 口头“一代价”取精日变二代 |
| 囊胚培养加收、冻胚首年&续存年率 | 首年“含”≠续费¥2,000/年不写 |
| 取消/少胚的退款节点 | 促排启动后取消→已用药退不退? |
| 收款走医院对公账户吗 | 转个人/咨询公司=先打问号 |
[ ] 月经第1天圈日历→当天约第2–3天(“中山一院”公众号/APP→生殖医学中心)
[ ] 身份证+结婚证原件(信息逐字一致;再婚带离婚证/判决书)
[ ] 老报告装三叠袋:女(AMH/激素/AFC阴超)→男(精液)→双方(传染四项/地贫筛查按需)带盖章原件页
[ ] 男方禁欲3–7天卡到取精日
[ ] 到院先问一句:操作层走不走门特医保结算?咱们参保是广州职工还是异地备案?
「在中山一院做三代试管多少钱」最老实的算法是:单周期现金常见9–11万,广州医保能把取卵/培养/移植/活检那截的自负压到约4千~6千(职工更优),但促排药上沿与PGT测序仍是全自费核心——把报价单拆成“检查→药→操作→检测”四截让对方逐项写死,你在中山一院这条路就从“听说9万”变成“我知道我为啥花10万”。
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