常见项目（对应13项口径）	是否进“13项可报”	职工报后自付感受	备注
取卵术（含麻醉监护/术中监测等按内涵执行）	✅	省管三甲示例：定价2157元，职工自付约647.1元	核心大头之一
胚胎培养	✅	按项目标准价×70%/50%结算	与取卵绑定
胚胎培养—囊胚培养(加收)	✅	同左	三代必须养囊，这笔可报
单精子注射（ICSI）	✅	同左	男性因素/常规方案都常见
单精子注射—卵子激活(加收)	✅	同左	特定低活化卵情形才触发
胚胎移植	✅	同左	无论鲜胚/冻融路径都可覆盖
胚胎移植—冻融胚胎(加收)	✅	同左	三代多数走FET
组织、细胞活检(辅助生殖)	✅（乙类/限定支付范围）	同左	这就是PGT的活检操作费，但≠检测费
取精术 / 取精术—显微镜下操作(加收)	✅	同左	穿刺/TESE相关
精子优选处理	✅	同左
人工授精 / 阴道(宫颈)内人工授精	✅	同左	不是三代但也列入
促排药（果纳芬/丽申宝/拮抗剂口服等）	❌通常目录外/不在这13项内	多自费或按各地目录零星可报	自付弹性最大的一项
PGT检测费（芯片/NGS平台费、按枚计费部分）	❌不在13项	基本全自费	三代“贵”的硬缺口

一个“报销后现金账”的参考一览表（按单周期算）

下面用四川常见的公立三甲省管口径给你一个可套用的模板（每个人的药量/囊胚数/检测类型不同会浮动）：

模块	账面约值（公立三甲常见区间）	职工报70%后自付（估）	居民报50%后自付（估）	备注
术前检查（核型/AMH/激素/传染/超声）	5,000–9,000	部分化验若进目录可走账户/统筹；检查多见自费	同左	近期三甲报告可省2,000+
促排药 + 监测（国产1.2–1.8万 / 进口2.5–3.5万+）	12,000–35,000	多自费（监测B超若走辅助生殖项目内另算）	同左	年龄越大药费越容易顶格
取卵 + ICSI + 囊胚培养（含囊胚加收）	17,000–28,000	约 5,100–8,400	约 8,500–14,000	13项里的“最厚一截”
活检操作(辅助生殖)	2,500–4,500	按70%/50%结算	同左	活检≠检测，只是“取细胞”那步
PGT筛查检测费（三代核心）	25,000–45,000	0（不报）	0（不报）	这才是账单刺客
冻存/保管（年费）	1,500–2,500	多自费/按各地细则	同左	别忘续缴
冻胚移植(FET)+黄体支持	5,000–11,000	移植段按70%/50%砍	同左	三代常走FET等报告

把上面汇总成一句话

账面总额：约 8.5–12万/周期（PGT‑M可到13–15万+）

医保把操作费那截砍掉约 1.5–2.5万（受限于终身2次约束，第二周期如果已用完就不能再报）

你现金备最常见：职工约 6–9万 / 居民约 7–10万

提醒：川医保规〔2024〕8号写的“每人终身限定支付2次”是按项目维度约束的（很多科普简写成“两个周期”更易懂），去收费窗口直接问一句：“我这辈子的2次辅助生殖门诊额度用了几次？”最稳。

到院核验清单：让收费员给你打出“可报清单”那张纸

挂号走医保定点且该院有辅助生殖门诊结算权限（否则13项也报不了）。

让窗口/医保办打：
- 本次费用里哪些行走了“辅助生殖门诊”（不是普通门诊统筹）
- 哪些行是乙类限定支付2次（活检常见在此列）

再问一句：促排监测B超算哪行？（有的地方把监测并入项目内涵/有的另列，打清单最准）

「四川三代试管报销后费用一览表」的诚实结论是：四川从2024年11月1日起把取卵术等13项纳入基本医保，不设起付、职工70%/居民50%、终身限2次，操作费那截职工自付可压到几千（取卵术示例自付约647.1元）；但三代最重的PGT检测费2.5–4.5万仍多自费，所以账面8–12万/周期，现金备6–9万（职工）/7–10万（居民）最常见——带上面这张分界表去公立三甲收费窗口对，就不会被“包成功”式的打包价带偏。

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