2026-01-10 10:29:37
对于计划在上海正规医院进行试管婴儿(IVF)治疗的夫妇来说,了解完整的试管流程不仅能帮助合理规划时间,还能减少因流程不熟悉而产生的焦虑与误解。上海的辅助生殖机构均遵循国家卫健委的技术规范,流程科学严谨,一般包括前期检查、促排卵、取卵取精、胚胎培养、胚胎移植、验孕与随访六大阶段。本文将结合2026年上海主流生殖中心的临床实践,为您详细拆解每一步的操作内容、时间安排与注意事项,让您对“上海医院试管流程有哪些”有一个清晰、全面的认知。

在上海正规医院,一个完整的试管婴儿周期通常为 2–4个月(视方案与是否做 PGT 而定),主要流程如下:
前期准备与检查(约 2–4 周)
促排卵与卵泡监测(约 10–14 天)
取卵手术与精子采集(取卵当天完成)
体外受精与胚胎培养(3–6 天)
胚胎移植(取卵后 3–6 天或数月后)
黄体支持与验孕(移植后 12–14 天验孕,持续随访)
1. 前期准备与检查(2–4 周)
目的:评估不孕原因、排除禁忌证、制定个性化治疗方案。
女方检查:
基础生殖激素(FSH、LH、E2、PRL、T)
AMH(抗缪勒管激素,评估卵巢储备)
输卵管通畅度检查(子宫输卵管造影)
B 超监测排卵与窦卵泡计数(AFC)
传染病筛查(乙肝、丙肝、HIV、梅毒)
血常规、肝肾功能、凝血功能等全身状况评估
男方检查:
精液常规分析(活力、密度、形态)
精子 DNA 碎片率(必要时)
传染病筛查
染色体核型(反复失败或严重少弱精时需查)
双方共同检查:
染色体核型(有遗传病家族史时)
遗传咨询(必要时)
时间:大部分检查可在 1–2 周内完成,染色体等部分项目需 1–2 周出结果,总准备期约 2–4 周。
注意:若在外院已有近期有效报告,可避免重复,缩短等待时间。
2. 促排卵与卵泡监测(10–14 天)
目的:通过药物促使多个卵泡同步发育,以获取足够数量的优质卵子。
常用方案:
长方案(先降调节再促排)
短方案
拮抗剂方案(灵活、周期短)
微刺激方案(药物剂量小,适合卵巢储备低下者)
自然周期/改良自然周期(无或少用药)
流程:
月经第 2–3 天开始注射促性腺激素(Gn)。
每 2–3 天返院做 B 超监测卵泡大小、抽血查雌激素(E2),调整用药剂量。
当主导卵泡直径达 18–20 mm,注射 HCG(“夜针”)触发排卵。
时间:促排阶段一般持续 10–14 天,具体因方案与个人反应而异。
3. 取卵手术与精子采集(取卵当天)
取卵:
注射 HCG 后 34–36 小时进行经阴道超声引导下取卵术,过程约 15–30 分钟,需静脉麻醉。
术后休息 1–2 小时即可离院,可能会有轻微腹胀或出血。
取精:
男方在取卵当日通过手淫法留取精液,实验室进行优化处理。
若男方取精困难或严重少弱精,可能需提前冷冻精子或手术取精(如睾丸穿刺)。
4. 体外受精与胚胎培养(3–6 天)
常规 IVF:将处理后的卵子与精子共同培养,让其自然受精。
ICSI(单精子注射):在显微镜下将单个精子直接注入卵子内,适用于男性因素不孕。
胚胎培养:
第 1 天:观察受精情况(原核形成)。
第 3 天:发育至卵裂期胚胎(6–8 细胞),可移植或继续培养。
第 5–6 天:发育至囊胚,适合 PGT 检测或直接移植。
可选流程:如做 PGT(植入前胚胎遗传学检测),需将囊胚取少量滋养层细胞送检,结果需 2–4 周。
5. 胚胎移植(取卵后 3–6 天或数月后)
新鲜胚胎移植:取卵后 3–5 天将优质胚胎直接移植入子宫。
冻胚移植:若进行 PGT、内膜条件不佳、或出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险,需将胚胎冷冻,待下个周期进行内膜准备后再移植。
内膜准备方案:自然周期或激素替代周期(HRT),通过 B 超与激素检测确定最佳移植时机。
6. 黄体支持与验孕(移植后 12–14 天起)
黄体支持:移植后需使用黄体酮等药物支持内膜,维持妊娠,一般持续到孕 10–12 周。
验孕:移植后 12–14 天抽血查 β-HCG 判断是否妊娠。
随访:若确认妊娠,转入产科进行常规产检;若未妊娠,根据医生建议决定是否进入下一周期或调整方案。
促排方案:长方案需提前降调,整体周期稍长;拮抗剂方案启动快。
是否做 PGT:延长约 2–4 周。
内膜与身体状况:需先行处理内膜病变或合并症会延长时间。
促排反应与周期取消风险:卵泡发育不良或 OHSS 风险高可能取消新鲜移植。
多周期治疗:首次不成功需进入第二周期,增加 1–2 个月。
案例:30 岁女性,输卵管因素不孕,拮抗剂方案,新鲜胚胎移植
第 1–3 周:前期检查
第 4 周:月经第 2 天启动促排,10 天后夜针
第 5 周:取卵 + 受精,第 5 天囊胚移植
第 6 周:移植后 12 天验孕
总耗时:约 6–7 周(1.5 个月左右)
上海医院试管流程科学规范,分六大阶段,一般 2–4 个月完成一个周期。
提前做好检查、合理安排时间、保持良好身心状态,有助于提高成功率并减少不必要等待。
与主治医生保持良好沟通,明确每个阶段的目标与注意事项,能让试管之路更顺畅。
试管婴儿不仅是医学过程,也是耐心与细心的考验。熟悉流程、科学配合,将帮助您在上海的专业生殖中心高效迈向好孕。
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