2026-01-12 11:32:51
随着辅助生殖技术的普及,越来越多家庭在上海寻求试管婴儿帮助。但面对动辄数万甚至十几万的花费,许多准父母既期待又忐忑——上海做试管到底要花多少钱?哪些项目必须支出?如何合理规划预算? 本文将结合最新行业数据与真实案例,为你拆解费用构成、影响因素及省钱策略,助你心中有数。

上海作为医疗资源集中地,试管婴儿技术成熟且选择多样。单次常规试管婴儿周期(一代/二代)的总费用通常在3万至8万元之间,若需三代试管婴儿(PGT,胚胎植入前遗传学检测),费用则升至8万至15万元甚至更高。这一区间差异主要由以下因素决定:
技术类型:一代(IVF,解决女方输卵管问题)、二代(ICSI,解决男方少弱精)、三代(PGT,筛查染色体异常);
个体情况:年龄、卵巢功能、精子质量、是否存在子宫环境异常等;
医院选择:公立三甲(如仁济、集爱、九院)与私立机构(如永远幸、和睦家)的定价差异;
用药方案:进口药与国产药的选择、促排周期长短(长方案/短方案)。
(一)前期检查费:5000-15000元
夫妻双方需完成全面身体评估,排除禁忌证并制定个性化方案。
女方检查(约3000-8000元):性激素六项(月经第2-4天)、AMH(抗缪勒管激素,评估卵巢储备)、B超(监测卵泡/内膜)、甲状腺功能、传染病筛查(乙肝/丙肝/HIV等)、宫腔镜(必要时,排查内膜息肉/粘连,约3000-5000元)。
男方检查(约2000-7000元):精液常规+形态分析、精子DNA碎片率(DFI)、Y染色体微缺失、传染病筛查等。若存在严重少弱精,可能需睾丸穿刺取精(约5000-10000元)。
特殊检查:染色体核型分析(双方各约500元,排查遗传风险)、宫腔镜检查(约3000-5000元,针对反复种植失败者)。
(二)促排卵药物费:1.5万-3万元(占总费用30%-50%)
通过药物刺激卵巢发育多个卵泡,是试管的核心环节之一。费用差异主要取决于药物类型与用量。
国产药:尿源性促性腺激素(如果纳芬、普丽康仿制药),单周期费用约8000-1.5万元,性价比高,适合卵巢功能较好的女性。
进口药:重组人促卵泡激素(如果纳芬、普利康),纯度高、副作用小,费用约1.5万-3万元,多用于高龄或卵巢功能减退者。
降调节药物:部分方案(如长方案)需先注射GnRH激动剂(如达菲林)抑制内源性激素,费用约2000-4000元。
注:年轻女性(<35岁)卵巢反应好,用药量少,费用较低;35岁以上女性常需更大剂量或更长时间用药,费用可能增加30%-50%。
(三)手术与实验室操作费:1万-3万元
包括取卵、胚胎培养、移植等关键环节,不同技术类型费用差异显著。
取卵术:经阴道超声引导下穿刺取卵,全麻下费用约5000-8000元(含麻醉费);局麻约3000-5000元。
胚胎培养:常规体外受精(一代IVF)约3000-5000元;单精子注射(二代ICSI)因需显微操作,费用增加3000-5000元(总计6000-10000元)。
胚胎移植:鲜胚移植约3000-5000元;冻胚移植(需先复苏胚胎)约4000-6000元(含内膜准备药物)。
胚胎冷冻与保存:多余优质胚胎可冷冻保存,首年费用约3000-5000元,后续每年续存费约1000-2000元。
(四)三代试管婴儿(PGT)额外费用:4万-8万元
若夫妻一方有遗传病家族史、反复流产或高龄(>38岁),需进行胚胎植入前遗传学检测(PGT),费用显著增加:
PGT-A(非整倍体筛查):筛查胚胎染色体数目异常(如唐氏综合征),约3万-5万元;
PGT-M(单基因病检测):针对特定遗传病(如地中海贫血),需定制探针,费用约5万-8万元;
活检与检测费:每个胚胎活检+基因检测约5000-8000元,按检测胚胎数量计费。
(五)其他潜在费用:5000-2万元
黄体支持药物:移植后需补充黄体酮(口服/肌注/阴道栓剂),费用约1000-3000元;
并发症处理:卵巢过度刺激综合征(OHSS)需住院观察,费用约5000-1万元;
多次移植:若首次移植失败,再次移植需支付解冻费(约2000-4000元)+移植费(同前),累计费用可能翻倍。
年龄与卵巢功能:35岁以下女性卵巢储备好,促排用药少、周期短,费用更低;40岁以上女性常需多次促排或赠卵(赠卵费用另计,约3万-5万元),总费用可能突破10万元。
医院等级与地域:上海公立三甲医院(如仁济医院生殖中心)定价透明,单周期费用多在4万-7万元;私立机构(如上海永远幸妇科医院)服务更优,费用可能高出20%-30%。
是否需要辅助治疗:如宫腔镜手术(解决内膜问题)、免疫治疗(针对反复移植失败)、中医调理(改善体质),每项额外增加5000-2万元。
医保政策覆盖:目前上海将“取卵术”“胚胎移植术”等12项辅助生殖技术纳入医保(2024年起执行),可报销部分费用(如职工医保报销70%,居民医保报销50%),但药物、三代试管等项目暂未覆盖。以一次4万元的常规试管为例,医保可报销约5000-8000元。
优先选择医保定点医院:上海已有20余家医院开通辅助生殖医保结算(如瑞金医院、上海市第一妇婴保健院),提前确认医院资质,最大化报销比例。
理性选择药物:卵巢功能正常的女性可优先尝试国产促排药(如丽申宝),节省30%左右药费;高龄或卵巢早衰患者再考虑进口药。
避免不必要的检查:部分医院会推荐“全套免疫检查”(如抗磷脂抗体、NK细胞),若无反复流产史,可与医生沟通简化项目。
关注医院优惠活动:部分机构会在特定时间推出“试管套餐”(如包成功套餐、多次移植优惠),但需仔细核对条款,避免隐性消费。
“包成功”承诺:试管婴儿成功率受年龄、身体状况等多因素影响,任何机构宣称“100%成功”均属虚假宣传,需警惕高额“包干费”陷阱。
过度调理:无需盲目服用高价保健品(如DHEA、辅酶Q10),遵医嘱补充基础营养素即可。
频繁更换医院:试管周期需连贯性,频繁转院可能导致检查重复、方案中断,反而增加费用与时间成本。
上海试管婴儿的费用虽不低,但通过了解明细、合理选择方案,多数家庭可在预算内实现生育愿望。记住:成功率比费用更重要——与其纠结“花最少的钱”,不如选择经验丰富的医生、正规的医院,提高单次成功率,减少重复治疗的额外支出。
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