2025上海试管婴儿费用明细全解析，附医保报销、省钱指南与医院选择全攻略！

据上海市医保局测算，我国不孕症发病率已从解放初期的2%上升至目前的18.5%，意味着每8对育龄夫妻中就有一对需要寻求辅助生殖技术的助力。为减轻患者负担，上海自2024年6月1日起将12项辅助生殖技术项目纳入医保支付范围，预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元。

一、2025年上海试管婴儿费用全景

试管婴儿的总费用因选择的技术代际不同而有显著差异，以下是2025年上海试管婴儿的总体费用范围：

第一代试管婴儿（IVF-ET）：主要适用于女性因素引起的不孕，如输卵管不通等。单周期总费用约3-6万元。

第二代试管婴儿（ICSI）：针对男性严重少、弱、畸形精子症等问题，增加了单精子注射技术。单周期总费用约4-8万元。

第三代试管婴儿（PGT）：适用于染色体异常、单基因遗传病、反复移植失败等情况，增加了胚胎植入前遗传学诊断技术。单周期总费用约8-18万元。

二、费用明细分解：钱都花在哪里？

了解费用明细有助于合理规划预算，以下是试管婴儿各环节的详细费用构成：

1. 术前检查费用（约5,000-10,000元）

夫妻双方都需要进行全面身体检查，以评估是否适合做试管婴儿及制定个性化方案。检查项目包括女方的卵巢功能评估（如AMH检测）、激素六项、宫腔镜检测，以及男方的精液常规分析、染色体核型分析等。

省钱提示：部分基础检查项目已纳入医保范围，报销比例可达50%-70%。如果近期在其它医院做过相关检查，可带上报告避免重复检查。

2. 促排卵药物费用（约5,000-50,000元）

此环节费用波动较大，是影响总成本的核心因素之一。费用差异主要源于药物选择（进口或国产）和个人的卵巢反应。进口药物纯度更高、副作用可能更小，但费用通常是国产药物的2-3倍。

年龄因素至关重要，35岁以上的女性可能需增加20%-50%的用药量，从而导致费用上浮。

3. 手术及实验室操作（约15,000-50,000元）

此部分涵盖取卵手术、胚胎培养等核心操作：

取卵手术：费用在8,000-12,000元之间

胚胎培养：基础培养费用已包含，若采用时差培养箱（Time-lapse）技术需额外支付5,000-10,000元

单精子注射（ICSI）：适用于第二代技术，费用约5,000-8,000元

胚胎移植：新鲜胚胎移植费用较低，而冷冻胚胎因涉及解冻和子宫内膜准备，费用稍高

4. 胚胎遗传学筛查（仅第三代技术，约20,000-80,000元）

这是第三代试管婴儿技术特有的环节，也是其主要成本所在。根据筛查技术的不同（如PGT-A或更复杂的PGT-M），费用差异很大。通常基础套餐包含5-8枚胚胎的筛查费用，超出的部分按枚加收。

5. 胚胎冷冻与保存（首年约3,000-5,000元）

多数周期会获得多枚可用胚胎，冷冻保存可为后续移植机会提供保障，避免重复进行促排卵和取卵手术，从长远看是更经济的选择。次年续费约2,000-3,000元/年。

6. 其他费用（约5,000-10,000元）

包括黄体支持药物、移植后监测等费用，这些往往被初次尝试的患者忽视，但也是必要的预算组成部分。

三、2025年上海试管婴儿医保报销政策详解

2025年，上海的医保政策为进行试管婴儿的家庭带来了实质性减负：

医保覆盖范围

上海市从2024年6月1日起，将12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围，涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。

这些项目分为两类：

甲类项目（5项）：全额报销，包括取卵术、人工授精、阴道（宫颈）内人工授精、精子优选处理、取精术

乙类项目（7项）：个人先自付10%，其余部分医保报销，包括胚胎培养、胚胎移植、单精子注射等

报销次数限制

取卵术、胚胎培养、单精子注射等项目每人最多报销3次。如果患者在一家医院尝试辅助生殖技术后，又前往另一家医院治疗，在另一家医院使用这些项目仍可以支付最多3次/人。

异地患者报销政策

外地来沪患者，不管参保地是否已经将辅助生殖技术纳入医保，按照国家异地就医“就医地目录，参保地待遇”的规定，都可以根据上海医保目录进行报销。但报销比例需参照参保地政策。

医保报销后的费用节省

根据上海市医保局的测算，一代、二代试管婴儿总费用约为4万元，三代试管婴儿总费用约为6万元，经医保报销后可节省至少60%的费用。平均每个尝试辅助生殖技术的患者，每人次可以省下约9000元的治疗成本。

四、影响试管婴儿费用的关键因素

1. 年龄因素

年龄是最关键的因素。高龄女性（如超过38岁）可能面临卵巢功能下降，需要更长的促排时间和更多的药物剂量，同时胚胎质量和着床率也可能降低，可能导致需要多个周期才能成功，总费用会显著增加。

2. 医院选择

不同等级的医疗机构收费标准存在差异。通常，公立机构的费用相对透明且可能较低，而部分私立机构在服务体验和个性化方案上可能有优势，但总体费用可能更高。

3. 个体身体状况

是否存在影响试管婴儿成功率的疾病，如宫腔粘连、子宫内膜薄等疾病会增加治疗费用。如有此类问题，可能需要先进行治疗，增加额外费用3,000-10,000元。

五、试管婴儿省钱实用指南

1. 精准评估与合理技术选择

在启动前，夫妻双方应进行全面的身体检查，并携带报告咨询专业生殖医生。医生会根据年龄、病因、卵巢功能等制定最合适的方案，避免选择过高或过低的技术代际造成浪费。

严格根据病因选择技术，避免“高配消费”。例如，仅是输卵管问题，选择一代试管即可；只有存在遗传病风险或反复移植失败时，才需要考虑三代试管。

2. 药物选择策略

主动与医生沟通自身经济状况。卵巢功能尚可的患者，在医生评估后使用国产促排药，可节省1-2万元。微刺激方案也能显著降低药费。

3. 利用医保和医院优惠

确保选择医保定点医疗机构，目前上海有17家医保定点机构。部分医疗机构在每年的3-5月、9-11月等医疗淡季会推出促销活动，如检查费折扣、基因筛查费用立减等，可提前咨询关注。

4. 理性规划周期

试管婴儿单周期成功率并非100%，尤其对于高龄女性，建议在预算中预留10%-15% 作为应急资金，或考虑可移植多次的套餐方案。如果有剩余胚胎冷冻保存，第二次移植费用会大幅降低（约10,000-30,000元）。

六、上海试管婴儿医院选择指南

上海目前共有18-20家具备辅助生殖技术资质的机构，其中17家被纳入医保定点。选择医院时考虑以下因素：

资质认证

选择具备国内批准的《人类辅助生殖技术许可证》的正规医疗机构，可通过相关部门官网查询资质。上海具备资质的医院主要包括上海交大医学院附属仁济医院、上海第九人民医院、瑞金医院、上海市第一妇婴保健院、国际和平妇幼保健院等。

实验室条件

高标准的胚胎实验室是试管婴儿成功的关键，一个良好的胚胎培养取决于三个因素：胚胎学专家、实验室环境和胚胎培养液，以及是否拥有PGD技术。

成功率与经验

试管婴儿成功率是衡量医院水平的重要指标，要了解医院在试管婴儿方面的成功率。选择经验丰富、技术领先的医院不仅可以提高成功率，还可以节省后期可能的额外花费。

七、常见问题解答

试管婴儿不成功还收费吗？

试管婴儿如果不成功，也是需要收费的。每个步骤在开始之前就会收费。如果第一次试管婴儿没有剩余的胚胎，就需要重新进行促排卵、取卵取精、培养胚胎、移植胚胎等步骤，和第一次花费的金额差不多。如果第一次试管婴儿有剩余的胚胎进行保存，第二次做试管婴儿就只需要交解冻胚胎、移植冻胚的费用。

哪些项目不纳入医保报销？

根据此次发布的文件，上海辅助生殖类医疗服务项目中的17个，有5个不被纳入医保支付范围，包括组织/体液/细胞冷冻及其续存、胚胎辅助孵化、未成熟卵体外成熟培养、单精子注射-卵子激活（加收）。针对第三代试管婴儿技术过程中采取的胚胎检测费用，此次也没有被纳入医保支付中。

如何提高试管婴儿成功率？

趁早做：女性黄金生育年龄是25-35岁。随着年龄的增长，女性卵泡数会减少，卵子质量会下降，相应的成功率也会降低。

调养子宫环境：子宫是胚胎着床和发育的重要场所，如果子宫内膜厚度适中、血流量丰富，就容易受孕成功。

保持良好心态：心理压力会影响内分泌水平，进而影响治疗效果。

2025年在上海进行试管婴儿的费用已形成相对透明和规范化的体系。通过充分了解流程、结合自身情况理性选择技术方案，并善用医保政策，您可以为这场孕育生命的旅程制定出最稳妥、最经济的计划。