坤和试管婴儿：试管婴儿与普通婴儿有什么

本栏的表弟，虽成婚已10年如一，但得子三千余家庭成员，这让他感到非常苦恼。后来在朋友的推荐下，表弟去医院做了第二代试管婴孩，于今年5月故去富家，一家人乐在当中。

试管婴孩控制技术的产业发展，给一千一百万不育家庭增添了欢欣，让很多人当上了父母。所谓试管婴孩，就是将卵子、卵子取出，在导管培植成卵子，等到胚胎发育到一定阶段后再移殖到输卵管中的控制技术。

如今，试管婴孩已产业发展至第二代，全球估计已近500万试管婴孩问世。

总的来说自1978年第一个试管婴孩问世以来，该控制技术产业发展至今已相当完善，但一些潜在的信用风险不利因素，也逐渐被人知晓。

最近，刊登在JAMA民泽《JAMA Network Open》上几项专文《Assessment of Birth Defects and Cancer Risk in Children Conceivedvia In Vitro Fertilization in the US》的科学研究表明，与大自然哺乳的婴孩较之，试管婴孩与流产信用风险有着更为紧密的亲密关系。

过去已近文献报道了出生缺陷的幼儿流产信用风险更高，但此种联系尚未在试管婴孩中展开评估结果。在这项科学研究中，人类学家甄选了英国4个州（宾夕法尼亚州、克图森、新泽西州、南卡罗来纳州）的婴孩作为科学研究对象，当中大自然哺乳幼儿共1000639名（18435名有关键性出生缺陷），试管婴孩共52776名（1263名有关键性出生缺陷），以评估结果伴以出生缺陷婴孩中，试管婴孩与大自然哺乳婴孩间的流产差异。

此次科学研究对幼儿展开了平均5.7年的筛查，数据挖掘时间长达5个月。

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人类学家透过综合分析，结果表明：出生缺陷和肺癌信用风险存有紧密联系，与没有出生缺陷的幼儿较之，存有关键性出生缺陷的幼儿流产信用风险更高；另外，在试管婴孩中，出生缺陷与肺癌间的此种亲密关系会更加紧密：有出生缺陷的幼儿中，试管婴孩比大自然哺乳的孩子流产信用风险更大，这个数字可以相距2倍！

至于为什么，人类学家给出了以下几点揣测，当中一个观点就是表征遗传基因改变疑有基因表达变化，即透过导管培植或疑有基因表达出现变化，这可能会使试管婴孩出生生育力与流产信用风险提高。

既然伴以出生缺陷的试管婴孩流产信用风险更高，因此避免婴孩出生缺陷，也就成为预防幼儿肺癌的几项重要措施。那么，出生缺陷更易出现在试管婴孩身上吗？

英国几项刊登在《JAMA Pediatrics》上几项涉及英国460万婴孩的科学研究表明，与大自然哺乳较之，采用辅助生殖控制技术更易出现后裔出生缺陷，具体原因未明。

人类学家揣测，这可能因为多数采用辅助生殖控制技术的是年纪较大的女性，而她们本身或会存有这样那样的健康不利因素，从而增加了出生缺陷的信用风险。所以说，想要做试管婴孩，年纪是一道坎。不过，尽管这个科学研究发现了辅助生殖控制技术增添的出生缺陷信用风险，但整体的生育力是极低的，大部分采用辅助生殖控制技术的婴孩都是正常的。

想要预防试管婴孩出生缺陷，建议夫妻双方应做好婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前筛查、遗传基因咨询、遗传基因学筛查、产前诊断等，排除各种危险不利因素。

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除了更高的出生缺陷信用风险外，试管婴孩在网上还流传着更多质疑的声音，如：试管婴孩寿命更短、试管婴孩智商更低，这是真的吗？

实际上，世界上首例试管婴孩Louis Brown于1978年在英国问世，如今已经42岁，她不仅活得很好，而且已成婚生子，有了自己的幸福家庭，目前医学界没有证据证明试管婴孩寿命更短。

至于试管婴孩智商是否更低，这个目前尚无定论。中国医科大学曾有学者对学龄前试管婴孩与大自然生产的孩子做了一次体格与智力发育情况的对比，结果发现，试管婴孩的体格生长发育、智力发育与大自然生产的幼儿无显著差异，辅助生殖控制技术不会造成其问世的子代智力发育迟缓。

另外，影响幼儿智力的不利因素有很多，如遗传基因、营养、药物、疾病等生理不利因素，以及父母文化程度、家庭经济情况、社交、教育等外界不利因素，父母与其担心试管婴孩的智力问题，倒不如充分了解幼儿智力产业发展的影响不利因素，尽可能地把控好各种不利因素，全心爱护自己的孩子。

这个答案是否让你感到意外？

近年来，不育症发病率逐渐增高，试管婴孩控制技术的产业发展无疑是造福人类的措施，但也可能会有潜在的信用风险。由于我国辅助生殖控制技术起步较晚，所以对辅助生殖孩子出生后的追踪科学研究较少，而随着试管婴孩控制技术的普及，科学家更需要对试管婴孩控制技术作进一步的深入科学研究，以降低试管婴孩出现不必要的出生信用风险。

另外，大家也不必过于担心，目前试管婴孩的健康状况整体还是比较令人满意的，如果计划做试管婴孩，应先到专业机构展开检查，平时注意规律作息、锻炼身体，放松心情。

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参考资料：

[1]Luke B， Brown MB， Nichols HB， et al.Assessment of Birth Defects and Cancer Risk in Children Conceived via In VitroFertilization in the US. JAMA Netw Open. 2020;3(10)：e2022927.doi：10.1001/jamanetworkopen.2020.22927

[2]Boulet SL， Kirby RS， Reefhuis J， et al.Assisted Reproductive Technology and Birth Defects Among Liveborn Infants inFlorida， Massachusetts， and Michigan， 2000-2010. JAMA Pediatr. 2016;170(6)：e154934.doi：10.1001/jamapediatrics.2015.4934

[3]左娜.学龄前期试管婴孩与同期大自然妊娠出生儿的体格及智力发育情况的比较[D].辽宁：中国医科大学.2012

以上内容供大家参考，具体情况请咨询上海坤和助孕中心医生。