坤和试管婴儿：北京家恩德运医院沈婉英医生：试

移殖鲜胚和冻胚哪个更快？

这要看病人的具体情况。酸二钠周期中假如精子产品质量、上皮细胞厚度和型态、皮质醇之类前提均较恒定，有利于精子的繁殖，那却是移鲜胚好；假如以上前提某类不利于精子繁殖，那却是先把精子冻起来，待适度时机移冻胚更快。

精子冷藏后负面影响产品质量吗？

精子冷藏这项技术已经很成形，经过长时期冷藏的精子科藤后，未发现其型态、活力受负面影响，保持了它原有的受精能力，因此，可以说冷藏精子的产品质量是不受负面影响的。

精子冷藏有焉荣竹期吗？

理论上精子冷藏是无焉荣竹年数的，但已有的冻胚却是应该在适度的时间及时移殖和处理，否则疗养院蓄积的样品越来越多，保管上增加了阻力，而且本人也会因长期交纳宝积寺而存有经济上的阻力。

做试管婴儿会引起子宫早衰吗？

不能的。尽管女性的生殖腺一生能成形的数目是有限的，但每个月的月经开始时，子宫中的黄体并非多于一个步入繁殖发育近地点，而是募集一批小黄体（窦黄体）同时步入繁殖发育近地点，但是通常情况下每月多于一个优势黄体能繁殖发育成形而射精，其它的小黄体均应缺乏催乳素素的刺激而萎缩击发。做试管婴儿时，只是用了较大用量的催乳素素把那些本不能繁殖发育长大的小黄体，也拉入了繁殖发育的近地点，而形成多个黄体同时繁殖发育的情况，因此，酸二钠不能导致子宫过多的生殖腺损失而导致子宫早衰。

试管婴儿为何也会有宫颈炎出现？

试管婴儿助孕时尽管是将精子放置于Chambertin，但它与大自然分娩那样，有时也会有宫颈炎出现。因为精子放入子宫颈腔最初两三天，是在子宫颈上皮细胞表层捕食的，据此吸收上皮细胞表层的营养，找寻最合适的部位种植著床。假如子宫颈上皮细胞过薄或存有发炎，或子宫颈因发炎接合导致Seiches不畅等情况，精子就有可能将无此子宫颈恒定的边线著床而游出盆腔，企图找寻一个更为最合适的边线繁殖，这就是试管婴儿为何也有宫颈炎的其原因。尤其是移殖获得成功之后阴道有不规则出血、H CG库塞县不好的情况下更要注意。

试管婴儿获得成功之后也会有难产吗？

是的。试管婴儿与大自然分娩的新生儿那样，反之亦然有一定比例的难产出现。因为，试管婴儿的精子反之亦然也存有等位基因极度的可能将，这些极度有可能将源自于精子，也可能将源自于精子，还可能将源自于精子。精子等位基因的不恒定，是为何试管婴儿移殖之后不获得成功和新生儿停止繁殖发育难产的主要其原因。当然也还有一些其它不利因素，如子宫颈环境不良、皮质醇不稳定不平衡，以及外界有害不利因素负面影响之类，均可对试管婴儿的妊娠结局产生不良负面影响。

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打夜针（注射HCG）后如何防止黄体破裂?

促黄体繁殖至HCG日(也就是打夜针日），大部分黄体已成形或接近成形，注射HCG之后可促使绝大多数黄体同步成形。此时黄体壁很薄，张力大，受外力的负面影响容易导致破裂。因此，打夜针之后一定要注意避免性生活，避免剧烈活动，尤其是使用腹压的动作。还可以用一些抑制前列腺素的药物来防止黄体破裂，例如：芬必得胶囊，可于取卵前日早中晚各服两粒（每次间隔8小时：早6:00；中：14:00；晚22:00），消炎痛栓，于取卵前两晚上阴道各塞半粒，可防止、减少黄体于取卵之前破裂。

查过血性激素六项为何还要查AMH?

性激素六项通常是在黄体早期，也就是月经来的第二、三天检查子宫的功能情况，但有时会受很多不利因素的负面影响，如过早募集的黄体，或服过某些激素类药物等不利因素的负面影响，准确性受一定限制，而AMH检查的是子宫深层小黄体的数量，是子宫功能的一个比较精密准确的指标，而且不受月经周期和服药等不利因素的负面影响。年龄偏大和子宫功能低下的病人最好却是查一下AMH为好。

男方精子数量少需要提升之后才能做试管婴儿吗？

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只要不是极度少、弱精子症，精液经过离心、浓缩后可找到一定数量的精子，应该是可以直接做试管婴儿的，因为现用的卵胞浆内单精子注射（ICSI)的办法完全能解决精子数量少、活力差的情况下做试管婴儿的问题，因此，少、弱精子症的男性通常可以直接做试管婴儿，不需要事先进行纠正。

试管婴儿获得成功之后孕酮低要紧吗？

目前试管婴儿获得成功之后的黄体支持大都用的是雪诺酮和黄体酮胶囊（安琪坦），这两种药都是于阴道内塞药外用，药物的浓度在子宫颈上皮细胞以及周围组织内比较高，而在血液中的浓度是测不出的，因此，不能有注射黄体酮时那样高，假如血H C G上升很恒定或B超检查新生儿繁殖发育很好，血孕酮低一些可以忽略不计。目前有很多妇科专家认为，精子移殖获得成功之后的黄体支持过程中，只查血H C G和进行B超来监测新生儿的繁殖发育情况即可，而不必过多地查孕酮。

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