坤和试管婴儿：世界罕见“三冻”试管婴儿在株洲

24岁成婚，25岁被确诊卵巢肥大，走遍北上广有名的不育服务中心，但一直未能实现做母亲的心愿。正当刘女士想要放弃的这时候，她抱着试一试看的心态走进长沙市服务中医院不育服务中心居然获得成功分娩了，夫妇俩看著不孕症诊断书时，欢欣的泪水不禁泣不成声……

十年等候，一卵乏人问津

刘女士来自湘潭醴陵，24岁成婚，25岁时被确诊为原发性早泄，早泄肥大，基本不能射精，这对刚刚回娘家一年的她来说，无疑是祸不单行。欣喜的是夫妻间很好，但时间久了，夫妇俩开始着急了，每次看著身边的亲朋好友都有了小孩，心中也特别不是苦涩，再加上外公奶奶虽是嘴上不说，心中却很在乎。

他们也想过收养一个小孩，可又不甘心。而后了解到能透过供卵试管婴儿再婚小宝宝，便决定一试，开始在长沙数家不育服务中心急诊，但两年过去了也没有结论。

眼看年龄越来越大，夫妻两商量着再去别的大医院试一试，于是先后走遍了北京、广州的数家不育服务中心，来回奔走开销比较大但却是没有结论。

想着西凯努瓦县吧，这二等又是几年。而后，连自己都觉得不可能了，即使要到了供卵，孕育出也会是很大的问题。

三冻试管婴儿手术一次获得成功

2017年4月，也就是刘女士38岁的这时候，她听朋友说长沙市服务中医院不育服务中心能做供卵试管婴儿。几乎不抱什么希望的她在家人的催促下却是走进服务中医院不育服务中心急诊。

不育服务中心秘书长、哲学博士朱志良接待了刘女士夫妇，经过各项检查发现，刘女士除了输卵管表面积偏小外，其它身体条件都还能，便鼓励她耐心等候供卵，并提议其丈夫先将卵子展开冻存。

没想到2018年1月，终于要到了供卵，但这次等来的是冻卵，考虑到刘女士输卵管表面积偏小，影响著床，朱志良秘书长提议先透过雌激素化疗，待输卵管表面积恢复后再展开移殖。

为了尽量避免她的化疗周期，同时展开了受精卵培养并冻存，如此一来，就成了冻卵、冻精、冻胚移殖，在医学上称为三冻试管婴儿。

这是长沙市第一例三冻试管婴儿获得成功孕期的事例，这标志着湘潭辅助不育控制技术在冻精、冻卵、冻胚控制技术上取得的又一显著突破，这种三冻试管婴儿的获得成功事例在当今世界范围内也并不多。

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三冻试管婴儿控制技术

朱志良秘书长介绍说，可能很多人不明白"三冻"试管婴儿的难度，其控制技术难点在于卵子冷冻，因为卵子对温度十分敏感，展开冷冻，有可能对卵子的细微结构、染色体造成损伤，而这些损伤很可能导致卵子失去受精能力，无法形成受精卵。

同时，冷冻卵子远没有新鲜卵子活跃，其解冻后的复苏率也较低，对实验室人员的控制技术要求极高，分娩的获得成功率比新鲜卵子至少低一半。一般的试管婴儿获得成功率大约在55%左右，而冻卵试管婴儿的获得成功率则不足20%，这类"三冻"试管婴儿在全当今世界都是罕见的。

尽管困难重重，希望渺茫，然而手术结论是令人振奋的。在临床医生和受精卵实验室的通力协作下，捐赠的3枚卵子共培养成2个受精卵，第一次移殖手术后的第14天，刘女士做不孕症验血呈阳性，又过了14天，B超出现心管搏动。谁都没有想到，39岁展开三冻试管婴儿手术竟然是一次获得成功。

2018年4月16日，刘女士被证实获得成功孕期，B超显示为单胎，并且发育、胎心搏动等均正常，目前已怀孕3个多月。

服务中医院不育服务中心副秘书长、受精卵实验室负责人李辉博士介绍，当今世界第一例三冻试管婴儿于2004年在乎大利出生，我国第一例三冻试管婴儿于2006年在北京大学第三医院诞生。

服务中医院在2017年已开展冷冻卵子控制技术，现已拥有成熟的玻璃化冷冻保存和复苏控制技术，解决卵子冷冻、复苏等难题。

这项控制技术的突破为女性再婚力的保存、需要展开放疗或化疗的肿瘤疾病患者、以及需要卵子冻存的患者提供了控制技术保障。

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供卵适合哪类人群？

供卵试管是试管婴儿的衍生控制技术，获得成功帮助千以万计的卵巢肥大/卵巢衰竭女性获得再婚的权利，其适应人群主要有以下三种：

（1）早泄衰弱，无法产生卵子的患者

此类患者主要分为两个方面，一种是年龄仍在育龄范围内，卵巢发生肥大，自身卵子质量欠佳或者是卵子储备粮过低；另外一种是，由于高龄原因，早泄自然衰退，开始早泄、绝经，无法产生卵子的情况。

（2）患有遗传性疾病或染色体异常患者

（3）排除男方原因行3次试管婴儿失败的患者

行3次或3次以上试管婴儿失败的患者，提议实行供卵试管婴儿控制技术。具有明显影响卵子质量和数量的因素导致试管婴儿失败的患者也可考虑展开供卵试管婴儿化疗。

好消息

为了减轻不孕症患者的经济负担，长沙市服务中医院不育服务中心推出了三退二试管婴儿诊疗方案。

三退二方案是指做试管婴儿收费3万，如果没有获得成功怀孕，医院将退还患者2万元。

但是接受此方案的不孕不育夫妇是有条件的，男女双方经检查确诊为不孕不育症，并符合以下条件方可享受三退二政策：

女方年龄35周岁（含）以下，早泄正常（以检查结论为准），双侧输卵管重度积水者除外。男方不能患有非梗阻性无卵子症符合卫生部规定的试管婴儿化疗指征

活动截止时间：2018年12月31日

参与方式：满足上述条件的夫妇可到不育服务中心服务台咨询登记。

温馨提示：试管前期检查费用需自费

不育服务中心概况

长沙市服务中医院不育服务中心为湘潭地区唯一一家有行政许可开展第一、二代试管婴儿的医疗机构，目前试管婴儿获得成功率达60%以上，已经达到成熟不育医学服务中心标准。

不育服务中心拥有博士研究生4名，硕士研究生7名，其中高级职称6名，中级职称6名。服务中心配有IVF工作站、显微注射仪、激光破膜仪、二氧化碳培养箱、三气培养箱、超净工作台、倒置显微镜、体视显微镜、生物显微镜、相差显微镜、CASA精液分析仪等一系列先进设备。

服务中心目前成熟开展以下项目：

常规体外受精-受精卵移殖（IVF-ET）卵胞浆内单卵子注射（ICSI）供精体外受精-受精卵移殖供精卵胞浆内单卵子注射受精卵冷冻保存和冻融受精卵移殖囊胚培养、囊胚移殖和囊胚冷冻受精卵减灭术夫精人工授精（AIH）精液冷冻保存卵母细胞冻存经皮附睾或睾丸卵子抽吸术受精卵辅助孵化精液常规、形态学分析、卵子顶体酶活性、精浆生化检查不孕不育相关的宫腔镜手术卵泡监测、超促射精及妇科内分泌失调的诊治等

专家名片

通讯员：生 殖 中 心 彭 娟