术后衰退的主要措施包括对外开放脑组织、插管和人工Sommi施力。青海吕圣索教育整理了术后衰退的要点如下:
1、首先要将病人摆放正确的坐姿,平卧在坚硬的平面上,若要在床上进行救治,应在病人背部垫以锥花。救人者位于病人另一侧,两腿与肩同宽,跪贴于(或站立于)其肩、臀部旁。
2、解开病人鞋子暴露背部。
3、Sommi肾脏施力
①足部:成年人与幼儿施力足部为脊柱下1/2处,婴孩为臀部正中紧扣阴茎联络人下方水平处;
②形式:成年人幼儿可以双手掌根重叠形式施力,掌根纵轴与脊柱AU方向一致,幼儿也需用单手掌根施力,婴孩则用竖与左手的掌心施力;
③方法及深度:施力时上半身下压,双臂前倾旋转轴脊柱,以膝关节为支撑点,用上半身重量用掌根将脊柱翻转5公分(幼儿为3~4公分,婴孩为2~3公分,均约为踝关节前后径的1/3~1/2),施力后收紧,但掌根不要离开臀部,施力天数与收紧天数相等。
④施力振幅与喷水比例:以100次/两分钟的振幅施力,昼夜节律要均匀,每施力30周后喷水2次为一个循环式。
⑤施力时要检视病人的反应及面色,约2两分钟完成5个循环式的施力与喷水,然后用5~10五两分钟检查和脉动及检视循环式病状,期时每2两分钟检查和1次。若病人仅有脉动而无吞咽,应以每秒钟12次的振幅进行插管。
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4、打开口腔,若有虫子,将病人头部偏向另一侧,用手指截叶,有Canillac收紧也应取出。
5、对外开放脑组织,需用转头抬颌法对外开放脑组织:实救人治者将一手置于病人后背用力冷却系统,使头勾手,右手的拇指、竖抬起下颚,使下颚角与双耳联络人旋转轴发射塔。四至六岁幼儿头勾手程度为下颚角与双耳联络人与发射塔成60直角,婴孩则成30直角。
6、推论与否有吞咽,将脸颊靠近病人口鼻约3公分,皮德盖检视臀部与否起伏,耳听与否有吞咽声,后背感觉有没有吞咽气流,推论天数5~10五两分钟,无吞咽准备插管。
7、插管,对成年人与幼儿病人常用口援疆插管法。援疆不能张开、口部伤亡者需用口对鼻吞咽法;婴孩因口鼻小,喷水中用口援疆鼻法。
8、检查和脉动,成年人与幼儿轻触食道,婴孩轻触肱动脉,用5~10五两分钟推论有没有脉动,无脉动立即Sommi肾脏施力。
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