坤和：每6对夫妇就有1对生

全国第一个将辅助生殖项目纳入甲类医保的城市落地于北京。

2月21日，北京市医保局、市卫健委、市人力社保局共同宣布，对63项医疗服务价格进行规范调整，统一定价，其中包括体外受精、胚胎培育等53项辅助生殖技术项目，宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项辅助生殖技术项目更是被纳入医保甲类报销范围，即这16项费用可以全额报销。

辅助生殖费用高昂普通家庭望而却步

张曦倩介绍，以人工授精为例，完整的一次疗程是指由月经周期的初期开始，到排卵前后进行人工授精手术，再到验孕。如此一次完整疗程大概需要一个月的时间。人工授精每个周期的妊娠成功率大概是16%-18%，比自然妊娠的成功率略高。一般推荐患者可以进行3-6个周期的人工授精助孕，因为适当的疗程叠加可以使得妊娠率增加。张曦倩表示，根据统计，人工授精怀孕率最高在前3-4个周期。每个周期的费用大概3000元左右。

根据北京市医保局消息，将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围，基本涵盖了北京市公立医疗机构开展辅助生殖的常用技术，政策从2022年3月26日起实施。若以试管婴儿来说，该医保政策落地后，从实验室的胚胎培养到胚胎移植这个周期的治疗大约将节省10000元到14000元不等。 张曦倩表示。

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图源：北京市医疗保障局

我国每六对夫妻就有一对存在生育困难

根据中国人口协会此前发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国育龄夫妇的不孕不育患者近5000万，占育龄人口的12.5%~15%。据张曦倩主任统计，本医院生殖中心从2017年1月开放二胎开始，35岁以下女性不孕患者大约占73.8%，妊娠率大概是63.7%；40岁以上的女性不孕患者大约有9.12%，妊娠成功率大概是25.3%。

虽然国内拥有数量庞大的不孕不育患者群体，但辅助生殖行业的渗透率却很低。据测算，2017年，国内IVF渗透率仅为10.2%，远低于日本同期的56.1%。

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因辅助生殖大部分项目均为自费，曾有不孕不育家庭攒够一周期的费用做试管婴儿失败，再打工一年攒钱，第二年再继续尝试的情况；也有男方染色体异常，进行第三代试管婴儿，移植两次均失败，花费十余万元，给家庭带来沉重的经济负担的情况。上述行业人士分析，高昂的费用或许是导致国内辅助生殖行业渗透率低的一大原因。

在今年的广州两会上，广州市政协委员曹志伟就建议，精准化制定生育配套支持政策，将不孕不育治疗、辅助生殖医学检查、治疗等相关费用按比例纳入医保范畴。

目前广州市已安排市卫健委牵头负责办理我的提案，因此，我建议广州也可在北京探索的基础上，尽快出台相关政策，为育龄人群减轻经济负担，这也是群众的呼声、大势所趋。曹志伟表示。

辅助生殖市场有望突破千亿

我国作为辅助生殖的新兴市场，近年来维持较高的增速。根据沙利文的数据，到2023年，我国不孕不育的人群占比将达到18.2%，辅助生殖的需求在进一步提升。根据开源证券研究所推算，2018-2023年的年复合率为9.64%，至2023年，辅助生殖市场规模有望增加到400亿元，长期有望突破千亿。

平安证券研报指出，因为我国辅助生殖行业审批严格，牌照壁垒高。因此，目前而言，我国辅助生殖服务机构数量较少，整体市场较为分散，市场集中度低。

以有辅助生殖第一股之称的锦欣生殖为例，2017年至2020年，锦欣生殖的毛利率分别为45.6%、44.8%、49.5%和39.7%，虽受疫情影响有所降低，但2021年上半年的销售毛利率也高达42.27%。据不完全统计，行业内包括女娲生命、东蕴医疗、星博生物、韦拓生物、拜尔洛克、瑞柏生物等获得融资或被收购，2021年全年融资额接近40亿元。

可以看到，自北京首次尝试辅助生殖入医保，辅助生殖技术服务从此从无医可保迈入医保支付的时代。随着辅助生殖技术的日臻成熟、以及国家对行业的政策支持，辅助生殖行业即将全面迎来战略机遇期。奥一新闻将持续关注辅助生殖行业动态。

以上内容供大家参考，具体情况请咨询上海坤和助孕中心医生。