上海坤和助孕中心
原标题：严重出血倾向+反复移植失败！经助孕治疗，她终于当上了妈妈
我深深希望宝宝长大后考进医科大学，跟着你们学习精湛医术，帮助更多人实现做父母的愿望！
十月怀胎，一朝分娩。经历重重困难，最终在广西医科大学第一附属医院的帮助下，如愿当上妈妈的小璐（化名）感慨不已……她的故事，还要从去年说起。
01
一路坎坷，六年未孕
上海做供卵试管需要耗费多长时间
她有着强烈的生育愿望
2021年夏天，28岁的小璐怀着忐忑的心情来到了我院生殖医学研究中心（以下简称生殖中心），无论如何，她都想再试一试。
外院资料显示，小璐自3岁起，就被诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。此病会自发性出血，血小板减少，可表现为皮下出血点、月经过多，甚至颅内出血，其发病与免疫机制密切相关。
结婚6年来，她尝试自然怀孕，可始终没有好消息。她还曾在外院进行了两次试管婴儿助孕，反复胚胎移植手术均以失败告终。
同时，小璐还患有子宫内膜异位症，这是不孕不育症最常见的病因之一。异位的子宫内膜组织破坏卵巢组织，使卵子数量减少；引起盆腔炎症、粘连，影响输卵管功能；还会引起子宫内膜炎症，影响胚胎着床。这些因素都给受孕增加了困难。
难道我真的就不能拥有自己的宝宝吗？小璐对生殖中心接诊的符晓倩副主任医师说到。她有着强烈的生育愿望，坚决要求行试管婴儿助孕治疗。
02
多学科联合，保驾护航
她腹中一个新生命在蓬勃生长
于是，生殖中心李柳铭主任医师组织了一次科内讨论，建议在助孕治疗前，开展多学科联合会诊，进行诊治及后续监护。
几天后，一场院内大会诊如期召开。李柳铭主任医师主持，新生儿科、产科、血液内科、门诊办公室等科室专家就小璐下一步治疗进行多学科会诊讨论。
经过会诊，大家对于小璐的病情、风险和治疗有了更加全面的认识：在助孕治疗促排卵和妊娠阶段，雌激素升高明显，有加重ITP病情的风险，同时，穿刺取卵手术亦有出血风险，若出血明显，可能危及生命；妊娠期有先兆流产、死胎、早产等风险；分娩期用力屏气可诱发颅内出血，产道裂伤及血肿形成；因抗血小板抗体会通过胎盘进入到胎儿血循环中，引起胎儿血小板破坏，导致胎儿、新生儿出现溶血……
专家们将按照会诊意见，制定了各阶段诊疗计划，并将病情及风险充分告知小璐夫妇。
随后，小璐的助孕治疗正式开始。2021年8月30日，在完善试管婴儿助孕检查、通过控制性超排卵后，杭馥副主任医师为小璐进行了新鲜胚胎移植。2周后，小璐的验孕结果传来了好消息——怀上了！
李柳铭主任医师为她制定了详细而周全的黄体支持计划，又经过2周的精心呵护，B超提示：宫腔内妊娠囊，可见胚芽及心管搏动。
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一个新生命在小璐腹中蓬勃生长！
03
精准用药，危机 化解
她终于圆了长达7年的母亲梦
然而，天有不测风云。妊娠12周时，小璐的血小板低到15×109/L（低于50×109/L以下，即可出现伤口出血不易止住、牙龈出血、鼻出血、皮肤出现紫斑、轻微磕碰后皮下淤血、皮肤或黏膜有出血斑点等现象），情况非常危急。
小璐立即返回我院就诊。产科曾雅畅主任医师、血液内科龙媛副主任医师根据小璐的情况，精细化调整用药，使血小板恢复并维持在相对正常的水平。
今年5月，已经妊娠足月的小璐再次回到我院，曾雅畅主任医师为其制定了周全的分娩方案。5月4日，在各学科的保驾护航下，小璐终于足月剖腹产下1名女婴，体重2780g，母女平安，没有发生不良反应和并发症。
感谢生殖中心和产科的每一位医生护士给我的帮助和照顾。谢谢你们的精湛医术和崇高医德，让我实现了长达7年的做妈妈的愿望。我内心深深的感谢你们！小璐向医护人员们表示感谢。
审核：蓝飞燕
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