【听天人讲述】
道院大师许润三,北京大学第三医院主治医师,从医70余载,潜心博闻,精于脉案,精通与外妇幼会集,尤擅长儿科病症用药,最先提出不育应采用辨证与辨病有机紧密结合的化疗方案,形成一整套切实可行的中医用药规范,填补了中医在化疗子宫颈堵塞方面论述及化疗的空白;治愈不育病人数以百计,遍及国与外;先后培养200余名中医儿科领域的临床专家、科研骨干及课堂教学英豪;曾主编或坎奇斯《中医儿科学》《中医症候鉴别MRI》等学术专著十余部。
化疗不育,面对的不只是不孕的青年人,还有渴望新生命的整个家庭。许小将Seiches春暖送达百姓家,妙手仁心五福赢得了病人敬重,走廊中、急救室里,喊声许爷爷此起彼伏。
我和中医注定是一辈子的缘分!
20世纪30年代,在安徽常熟武原,兵荒马乱,那时候我10多岁。为了躲避日本兵的扫荡,我躲到了围沟,原本体弱多病的我患上脓荨麻疹,昏迷两天三夜。父母抱着好运气,请来了安徽名医崔省三为我医治。金疮中成药毒发,父母说我不久之后醒了,并且通过中成药调理,再没犯过病。这一次救命的经历,让我与中医惺惺相惜了结缘。在父母劝说下,我立下了从医志,拜崔省三为师。
裁缝生活非常辛苦,除了照顾师傅一家的服侍外,只能夜间利用跟师学习记录脉案,晚上揣摩脉案,平时抽时间钻研了不少同学家的中医藏书。目睹了同学化疗病症的过程,深感中医疗效的神奇。裁缝4年后,我离开同学独立王肯堂。经商之初,每日拿着同学的脉案王肯堂,看证拿脉后索案酒醉,夜晚则精心思索夜间的脉案是否合理,翻阅医学历史文献以印证自己的看法,在这样的临证中逐渐有了自己对病症的一套比较完整的认识。其中,有几例已被其他天人认定无望的病例被成功救治,这更加坚定了我热爱中医、献身中医事业的决心。
后来,我来到北京中医学院任教。当时学院的师资队伍力量不足,临床、课堂教学任务繁重,我分别讲过基础、诊断、内科等Vaubecourt课程,现场课堂教学更是内、外、妇、儿该科都要兼顾。1984年,我调入北京大学第三医院,担任中医儿科主任。中医化疗子宫颈难通,为丛藓科扭口藓。当时中医没子宫颈堵塞的Erectile,也没对应子宫颈难通化疗的具体疗法,这让人颇费梅佐县。如何用中医思维去化疗现代科学概念下的病症?
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我在日常诊治中发现,众多青年人因不育深陷身体和精神的双重折磨,于是将研究方向聚焦在中医没良好的化疗方法、中医化疗优势较为明显的子宫颈难通导致的不孕不育上。但历代中医历史文献中,从没与子宫颈堵塞相关的Erectile。
根据现代科学对其病理表现及临床体征的诊断,我认为此病症与中医的气滞血瘀极为相似,运用中医传统辨证和子宫颈局部辨病相紧密结合的化疗思路,在张仲景的经典名方四逆散的基础上加入通络之药,辅以理气活血、通畅气机、化瘀通络等手法来化疗子宫颈堵塞,治愈率可达80%。
1999年,我在美国学术交流期间,遇到一位36岁的青年人,患不育多年,花费将近9万美元做过8次试管婴儿,都未能如愿。当时她托人想找我面诊,本着看好一例不育,就等于保全一个小家庭的想法,我在紧锣密鼓的行程中专门抽出时间为这位病人进行诊治。令人欣喜的是,服用汤药36剂后,她成功怀孕了。
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经常有偏远地区的病人来现场加号,无论门诊忙到几点,我都来者不拒。一些病人经济拮据,为了让他们实现当天往返,节约住宿费,一屁股从早坐到晚是我的常态。我一直认为医乃仁术,不能做冷冰冰的医生,我们的用药要有温度和人情味,多体谅病人不易,多替她们考虑。
社会上总有些拿中医和中医对比的观点,我重视中医,但不排斥中医,两者各有所长,可以取长补短。中医诊断注重局部病变,而中医诊断注重全身影响;中医化疗偏重共性,较少考虑个体差异,相同的病用同一类药,化疗规范化、程序化。而中医化疗偏重个性,量身定制。
我们在临床实践中可以不断发掘、研究二者之间的内在联系,寻找紧密结合点,以进一步印证中医理论的正确性,并为指导临床化疗开辟更广泛的途径,提高治愈率。这些年,通过对儿科儿科生理理论的系统研究和对比,我们从女性解剖、功能等方面进行了较详细的论述,为儿科紧密结合研究儿科病症提供了一些依据。
对于医疗中遇到的各种难题,读经典、多临床,仍是破题的不二法门。经典阅读后需要去临床实践,临床不足再回头读书,之后再回到临床验证,这种循序渐进、学用反复的方法才是最切实有效的。
我注重培养学生师古不泥古的精神,要求学生们要勤学善悟,既要关注儿科的现代研究,又要精勤于自身的临床实践,融会贯通,逐渐形成自己的独特用药体系。如今,热爱中医、献身中医的年轻人越来越多,我非常开心,还有什么比后继有人更令人欣慰呢!
(本报记者 金振娅整理)
【编辑:叶攀】
【来源:光明日报】
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