坤和助孕中心：不孕不育的中国人，越来越多了

责任编辑首秀于QQ社会公众号腾讯数读（ID：datablog163）译者 | 柳书琪，雕塑家 | 郭晓静 赵鹏路

雪蛤膏，百竹间您妈妈梦、一次选择，终生幸孕、治不孕不孕，就到XX疗养院！……

不孕不孕，一个在我国现代中稍嫌禁忌的词汇，总与电线上的名医电视广告、无所不在的福州系疗养院和妄想循环的公交电视广告密切相关。

聊著归聊著，在满天飞的小电视广告弊病背后，不孕不孕，已经是愈来愈多国人不得不面对的残酷现实。

谁在不孕不孕？

根据WHO的定义，在不采取预防措施的情况下，规律日常生活尝试分娩少于12个月后未能实现妊娠，即为不孕不孕。

浅显来说，就是怀不上孕，生不出孩子来。

在我国，不孕不孕的母女正在激增。据媒体报道，我国人口协会的调查表明，我国的不孕不孕者已经少于了4000万，我国小西天的不孕不孕率从20年前的3%攀升到近年的15%以内。

假如从亚洲地区范围来看，我国的不孕不孕率依然处在较低的水平。亚洲地区疾病负担（Global Burden of Disease）的数据表明，2017年，我国女性的不孕死亡率为2705.66例/每三万人。

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在现代我国，假如母女之间一直无法生育，多数情况下会把生不了的锅甩给男方。不过不孕不孕，可能是女性患有不孕，也有可能是男方均有问题。

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2017年，我国女性的不孕死亡率为879.32例/每三万人，比女性略好，但也不乐观。

不孕不孕的其原因有许多。发生机率较低的，女性各方面的有射精心理障碍、子宫颈损伤、子宫上皮细胞Pois等，而女性各方面则有shorter息肉、感染、勃起心理障碍、抗体攻击精子等。

孕育生命，是一个极其复杂的过程。假如能找到其原因，还可以对症。不过不幸的是，还有大量的母女可能面临找不到其原因的情况，在美国，每五对母女中就有一对属于不明其原因不孕/不孕，让治疗变得十分头疼。

难产和年老生女，让分娩梅西县

关于不孕不孕激增的其原因，有许多说法。如环境污染加重，当代人的日常生活压力增大，不良的日常饮食习惯等。

谁又更容易被不孕不孕这只幽灵泡是呢？在女性群体中，较年轻的、实施过安乐死的女性众所周知。

一般来说，女性在20余岁时，每个月有25％到30％的分娩机会。自30岁起性功能开始上升，35岁以后上升加速。至40岁时，分娩的机率仅存5％以内。因此，35岁以上的分娩妇女通常被称为早产。

据国家统计局统计，最近15年间，我国早产的出生率上涨明显。35-49岁的育龄出生率由2003年的10.98‰涨至2015年的21.08‰。

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这与近年来逐渐放宽的生育政策有关，也和不断推迟的生育年龄有关。

上海市的数据表明，2015年上海女性的初育年龄已推迟至29岁，高于许多西方发达国家（美国26.3岁，英国28.6岁，法国28.3岁）。

早产之所以受孕难，主要是由卵巢衰老和子宫功能减退导致的，还有可能因年龄增长导致患其它妇产科疾病的概率升高，间接影响性功能。

值得注意的是，并非是总出生率的升高导致了早产出生率随之升高。实际上，我国的总出生率持续走低，尤其是早产与20-29岁的育龄出生率相比，更是形成了明显的反差。20-24岁的育龄出生率由122.67‰跳水至54.96‰，可谓是惊人的下滑。

2013年11月15日，郑州，河南省人类精子库，在等待治疗的年轻人。/视觉我国

两性欢娱之余，愈来愈多的人不想生孩子，许多人想要孩子而不得，还有不少人一不小心就意外怀上了孩子。

性学家李银河曾表示，在其1989年的调查中发生婚前性行为的比例是15.5%，而2012年清华大学的数据是71%。

性知识的缺乏，让许多女性缺少保护自己的意识。意外分娩后，面临的很可能是意外妊娠，要么是安乐死、不孕。

电视剧里常见的桥段陌生又熟悉，男方纠结打掉孩子还是生下来，男方愿意负责还好，不愿意的可能男方做人流都不会陪同前往。

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一项为期8年的研究表明，有难产史的不孕患者在全部不孕患者中占25%。安乐死对女性性功能的伤害可见一斑。

在过去，由于一胎化的生育政策，加上意外分娩的青少年、未婚女子愈来愈多，我国的安乐死数一直居高不下。2008年后出现过一段时间上升，如今又回升至2017年的964万。

冰冷的数字背后，是964万个受伤的子宫。

供不应求的人类辅助生殖机构

谁也不希望不孕不孕这一噩梦落在自己身上，可假如自己就是那个万一呢？

电线名医当然是无稽之谈，百度上搜出来的福州系疗养院也很吓人，国家卫生健康委员会批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构才是正经去处。

截至2017年底，此类医疗机构共有451家，但依然供不应求。

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按卫健委设定的两类技术配置测算方法来看，批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数量中，达标的省份不到四成，10个省市只满足一类测算方法、8个省份两类方法均不满足。

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人们可能对试管婴儿更加熟悉，但其实，目前最为普遍的是夫精人工授精技术。它是指通过人工方式将精子输送到女性体内受孕。供精人工授精技术与其相似，只不过供精的精子来源是第三方，而不是丈夫。

那人们常说的试管婴儿是哪类呢？

实际上它包含了三类，体外受精-胚胎移植（又称第一代试管婴儿）、卵胞浆内单精子显微注射技术（第二代试管婴儿）和植入前胚胎遗传学诊断技术（第三代试管婴儿）。

简单来说，第一代试管婴儿是人们常规理解的、使卵子与精子在体外受精后，再将胚胎移植回子宫内。第二代借助了显微操作完成这一过程。第三代则主要针对有遗传风险的患者的胚胎进行检测，可以有效预防有遗传疾病患儿出生、提高人口质量。

上海有靠谱的供卵试管疗养院吗

2013年11月16日，郑州，河南省人类精子库，医生在为患者做人工受精手术。/视觉我国

我国科学院动物研究所助理研究员陈苏仁特别强调，虽然俗称它们为一、二、三代，但并不是简单的技术升级，不可用优劣、先进与否进行评价。

目前，第一和第二代试管婴儿技术较为常见。但可提高生育质量的第三代试管婴儿技术仍很小众，仅有9%的医疗机构可以提供。

举步维艰的精子和卵子

尽管辅助生殖技术是不孕不孕家庭的福音，但也绝不是包治百病的灵丹妙药。

最直接的其原因是，在目前我国的法律范围内，不孕不孕的母女想孕育自己的孩子必须提供精子、卵子和子宫，缺一不可。假如女性缺精、女性无卵或者无法怀胎和分娩，即便有辅助生殖技术，也只能望洋兴叹。

就没有别的办法了吗？

人类精子库可以满足部分女性缺乏精子的问题。

截至2017年底，经批准设置人类精子库的医疗机构共有23家，遍及21个省市。但与此同时，这也意味着10个省市内（不含港澳台），竟寻不见一家正规人类精子库。

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即便有人类精子库，很有可能也是一精难求。

以上海市精子库为例，近年来其捐精者的精子合格率持续走低，2013年时还有40%，次年跌至35%，到了2017年仅有25%合格。

不过，精子库捐精合格率低下，并不意味着我国女性不行。因为从液化时间、精液量、密度、存活率、运动状态和形态等多各方面来看，精子库中对精液的要求都高于WHO制定的人类合格精液标准。

要求高，可过关的精子自然就少了。

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但需要警惕的是，人类女性的精液质量可能真的在下滑。

世卫组织对合格精液的认定标准可以侧面印证这一现象。在其出版的《人类精液处理和检验实验室手册》中，对每毫升精液中的精子数量要求从第一版的6000万降至第五版的1500万。

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精子有了，卵子呢？

遗憾的是，暂时无解。我国目前尚无真正的卵子库。既没有针对卵子库的相应法规，也没有经卫生部正式批准建立的任何卵子库。

那么冷冻自己的卵子是可行的吗？办法有是有，只是条件严苛。比如患有恶性肿瘤的妇女在放疗和化疗前，可以冻卵；或者患有不孕症的女性在取卵当日，男方不能及时提供精子的，需要将卵子冻起来短期保存，但很快就会用掉。

那借助他人的卵子呢？很抱歉，机会渺茫。

首先是只能接受捐赠，购买卵子是明令禁止的。但赠卵者也仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女。

换言之，只有一位在做试管婴儿的妇女在相关手术后还有多余的卵子，且她愿意捐赠，才能获得她的卵子。可等到这样一颗小小的卵子，最长的要等上10年。

比卵子更糟糕的是子宫出问题。在治疗难有成效的前提下，有人会转向寻求辅助生殖。但目前辅助生殖在我国仍属于法外之地，涉及到的法律、伦理问题更为严峻。

求子心切而又走投无路的家庭，与由卵子和辅助生殖困境衍生出的地下产业、非法交易，相生相伴，紧密相联，屡禁不止。

谁能想到，如今不想生孩子的人愈来愈多，许多想生的人，却怀不上了。

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