坤和助孕中心：试管婴儿最全详细流程

不育业务流程分成以下七个部分：

后期检查和→制定计划→调查表→步入周期性→取卵→移殖→praziquantel

1：后期检查和

女方：AMH、验血、心肌五项、O型+RH、肝机能、血压、乙肝病毒、乙型肝炎、此病、爱滋病、疣常规性、风疹、支原体、支原体、造影、等位基因、普及教育五项、甲功五项、导尿性和睾酮五项;列假隔天再查睾酮五项+门诊B超并行监测。

女方：**常规性（需禁欲主义3-5天）+畸形率和精子DNA碎片率、乙肝病毒五项、乙型肝炎、此病、爱滋病、验血、O型+RH、肝机能、血压、支原体、支原体、风疹、等位基因。

2：制定计划

检查和完成后疗养院政府机构会建议初步制定计划（选择供精、卵、准妈妈等特殊情形除外）

体外移殖计划分：

①长计划：射精后卵泡后期一般是射精第21天采用平调抗生素效果显著达法沃3.75mg/支/沟齿，射精第三天去疗养院验血、B超，平调获得成功则已经开始促排。

②抗结核长计划：射精后卵泡后期一般是射精第21天采用平调抗生素，平调已经开始一天口服一次平调

针，用量依人个情形而定，射精第三到五天去疗养院验血、B超，平调获得成功则已经开始促排。

③短计划：射精隔天已经开始并行采用平调抗生素和促排抗生素，**成熟打夜针预备取卵，整个过程在十天左右。

④INS13ZD计划：（适用于输卵管内膜adhesion、输卵管偏高的病人）射精第三、三天已经开始口服平调针效果显著达法沃3.75mg/支/沟齿， 28天IgG值、B超，看激素情形，并口服第三针平调效果显著达法沃3.75mg/支/沟齿，14天后IgG值、B超，若平调获得成功则已经开始促排。

⑤微抑制计划：微抑制计划采用少量的促排药，每个周期性获得1-3枚精子，此计划用的比较少且计划天数较长（……略去一万字）。

⑥特别注意：每种计划由对个人对抗生素的吸收和自身健康状况的不同，服药天数和服药用量单厢有所差别，上面所著是大概服药用量和服药天数。

3：调查表（疗养院）、计划策划（政府机构）

检查和结果出来就可以调查表了，也叫潘奥尔病例，预备已经开始为进周做预备，调查表没具体天数要求。

特别注意：根据不同情形，部分病人在步入周期性后会吃一段天数避孕套（避孕套抑制射精,调整身体各项内分泌指标的皮质醇,以便服药后能生成更为健康的精子，因对个人情形差别，服药用量或者是否服药由疗养院政府机构指导进行）

4：步入周期性

（进周泛指来列假，内容同定计划内容一致，需要抽出天数配合疗养院政府机构安排）

进周后需要知道的基础知识：

①对于备孕女性来说叶酸和蛋白质的补充是刚需，尤其进周、移殖，多食用含叶酸和蛋白质高的食物，叶酸与蛋白质摄取也需要长期沉淀，建议在移殖前三个月已经开始服用叶酸。

②当B超监测发现**发育成熟（一般长至2.0 2.1 2.2时），于当日晚口服HCG10000IU（根据身体差别口服量各不相同）

③进周后促排针由左右两边互换着打，**会长得更均匀。（疗养院：在疗养院打、自取回家打 政府机构：指定地点打或专业人员上门打）

5：取卵

①口服HCG后36小时，经B超引导进行阴道穿刺取卵，可选择清醒状态或麻醉状态进行，手术损伤小，约需15分钟左右，极少数病人可能有出血、过敏、感染的可能;术后连用抗生素3-5天，预防感染;取卵后需休息观察2-3小时即可回家。

②取卵手术当日并行取精(留取**前5-7天需排精1次)

③取卵后若发生腹水情形不建议移殖，待卵巢适当休息恢复后安排移殖。（选择第三方辅助生殖的可不考虑此问题）

6：移殖

①自取自怀者：取卵后没有腹水、卵巢过度抑制、内膜合适则休息两天，于取卵后第三天（普通鲜胚）或者第五天（囊胚）移殖，多的胚胎可以冷冻起来 。

②鲜胚、冻胚和囊胚的区别：鲜胚指培养三天的胚胎直接移殖;冻胚指获得成功培养的胚胎，利用冷冻技术存放，采用时复苏的胚胎;囊胚指比普通胚胎多培养几天的胚胎;冻胚和鲜胚就相当于有壳的鸡蛋而囊胚就相当于破壳的鸡蛋，因而囊胚的获得成功率相对更高;而鲜胚和冻胚就质量来讲鲜胚要优于冻胚，但是相差不大;若考虑移殖获得成功率，鲜胚移殖获得成功率并没有冻胚高，原因在于取卵后直接移殖鲜胚（采用第三方辅助除外），身体没有得到一个恢复天数，而移殖冻胚时，身体已经恢复，并且输卵管内膜经过调理;影响体外获得成功率的最主要因素：一个是身体条件，一个是胚胎质量。

7：praziquantel

praziquantel是移殖之后确定是否获得成功的重要指标，praziquantel天数一般是：①囊胚移殖后第12天验血，查孕酮、雌二醇、HCG ②鲜胚/冻胚移殖后第14天验血，查孕酮、雌二醇、HCG。验血结果需要中和考虑，得到的血值越高，获得成功的几率也就越大;若血值低于正常值时，则可以预备第三次移殖。③若获得成功受孕，第一次B超定在移殖后第28天，第一次B超为阴超，可见胎芽胎心后，和正常怀孕是一样的，只需安心养胎即可。

8：饮食禁忌

①做不育前多补充叶酸、蛋白质

②做不育活血化瘀的食物不能吃、祛湿排毒的食物不能吃。如：补药、藕、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圆、苡仁、烟、酒、咖啡、茶叶

③破坏输卵管内膜的食物也不能吃：柠檬、番茄。