2025-10-16 14:52:42
“试管婴儿男孩女孩能选择吗?三代试管婴儿可选择男女!” 这一话题引起广泛关注。事实上,三代试管婴儿的胚胎植入前遗传学诊断技术,确实具备筛选胚胎性别的可能,但这并非其核心初衷与常规应用。该技术的核心价值在于预防伴性遗传疾病,帮助携带特定致病基因的家庭,避开与性别相关的遗传病风险,实现优生优育。
在中国大陆,非医学原因的性别选择是严格禁止的。只有在符合特定医学条件的情况下,才能进行性别选择。
这是一个原则性问题。国家卫健委颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》明确规定,禁止任何形式的非医学需要的胎儿性别鉴定和选择。这项规定的初衷是为了维持自然的男女性别比例平衡,防止性别歧视,捍卫社会伦理。
因此,纯粹出于个人偏好(如“重男轻女”或“儿女双全”)而选择胎儿性别,在中国任何一家正规医院都是不被允许的。
能够进行胎儿性别选择的是第三代试管婴儿技术。
第一代试管婴儿主要解决女方因素导致的不孕问题,第二代试管婴儿主要针对男方因素引起的不育,这两代技术都不能进行胎儿性别选择。第三代试管婴儿技术,即胚胎植入前遗传学诊断 / 筛查(PGD/PGS),在胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,同时也可以分析出胚胎的性别。
不过,我国对于申请使用第三代试管婴儿技术的夫妻限制非常严格,只有当夫妻双方存在伴性遗传疾病风险等医学指征时,才允许进行性别筛选,以避免某些遗传性疾病的传递。
其技术流程是基于第三代试管婴儿(PGT)的:
1、促排卵与取卵:与常规试管婴儿流程相同,通过药物刺激卵巢获取多个卵子。
2、体外受精:在实验室里使精卵结合,形成多个胚胎。
3、胚胎培养:将胚胎培养至第5天或第6天,形成囊胚。
4、活检:从囊胚的滋养层中提取3-5个细胞(这部分细胞将来会发育成胎盘,不会伤害胚胎主体)。
5、遗传学检测:对提取的细胞进行染色体或基因分析。此时,可以检测出胚胎的性别染色体是XX还是XY。
6、胚胎选择与移植:医生会根据遗传学检测结果,筛选出不携带致病基因的健康胚胎。如果父母患有伴性遗传病,医生会据此选择相应性别的胚胎(例如,选择女性胚胎以避免传男不传女的血友病)。最后,将选定的健康胚胎移植入母体子宫。
1、避免遗传性疾病(核心条件):当夫妇任何一方或双方患有严重的伴性遗传病时,可以选择胚胎性别以防止下一代患病。传男不传女(如假肥大性肌营养不良(DMD)、红绿色盲、血友病A等。这种情况下,会选择女性胚胎进行移植)传女不传男(极其罕见,如某些类型的先天性睾丸发育不全。这种情况下,会选择男性胚胎)。
2、染色体异常:夫妇一方有严重的染色体异常问题,可能导致子代出现高风险的染色体病,通过PGT技术可以筛选染色体正常的胚胎,同时性别信息也会获知。
3、其他医学因素:由权威医生判断的其他极其特殊的医学情况。
重要提示: 即使符合以上医学指征,也需要经过医院生殖伦理委员会的严格审查和批准,整个过程受到严格监管。仅仅提供相关疾病证明并不足够,必须经过伦理委员会的集体决策。
1、北京大学第三医院
国内首例试管婴儿的诞生地,其生殖中心的诊断和研究水平达到国内领先水平,是亚洲最大的不孕症诊断和生殖技术综合医疗中心。该中心率先开展胚胎植入前遗传学检测(PGT),实验室配备基因测序仪等国际尖端设备,个性化方案覆盖全周期,单周期成功率 65%-70%,累计临床妊娠率行业领先。可开展人工授精技术、常规体外受精 - 胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。
2、江苏省人民医院
医院现为江苏省属三级甲等综合性医院,有广州路院区、龙江院区、雨花院区(在建)。其生殖中心是国家生殖医学重点实验室临床中心,每年进行约 6000 个试管婴儿周期的业务规模,技术种类和诊疗水平在国内保持先进地位,试管成功率高达 60% 以上。可开展人工授精技术、常规体外受精 - 胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。
3、浙江大学医学院附属邵逸夫医院
该院生殖中心始创于 1998 年,是浙江省最早开展辅助生育技术的综合性医院之一。医院采用保守治疗和 IVF-ET 技术使子宫内膜癌患者获得妊娠及分娩,技术水平过硬,成功率达 60% 左右。可开展人工授精技术、常规体外受精 - 胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。
4、重庆市妇幼保健院
创建于 1944 年,是一所集临床医疗、妇幼保健、科研教学为一体的三级甲等妇幼保健院。其基因遗传与生殖系统研究室为重庆医药学重点实验室,是西南地区数一数二的试管医院。1997 年 4 月,我国西部地区首例 “试管婴儿” 在该院诞生。目前可开展 IVF-ET、ICSI、PGS 等技术,能够满足大多数患者的需求,试管婴儿周期数 1.70 万例,成功率较高。
5、华中科技大学同济医学院附属同济医院
医院是集医疗、教学、科研为一体的创新型现代化医院,其综合实力居国内医院前列。生殖中心创立于 1998 年,试管婴儿技术比较成熟,医资力量强大,在全国试管医院排名中有非常不错的成绩,成功率在 40%-50% 左右。可开展人工授精技术、常规体外受精 - 胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术等。
在考虑试管婴儿性别选择时,家庭应该充分了解相关的法律法规和伦理问题,确保在合法合规的前提下进行。同时,选择正规的医疗机构和专业的医疗团队,也是保障试管婴儿成功率和孩子健康的重要因素。如果您确实有相关的医学需求,请务必选择有资质的正规医院,咨询专业医生,并在法律和伦理的框架内完成您的生育之旅。
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