上海做三代试管如何选择机构？附费用明细与注意事项​

“我们试过第一代、第二代都失败了，听说第三代能筛遗传病、提高成功率，真正适合我们吗？”若你也在怀疑、焦虑，又被信息海啸包围——本文帮你理清在上海做第三代试管（PGT/PGS/PGD）要注意什么、哪些机构靠谱、要准备多少费用、怎样降低风险。

什么是“第三代试管婴儿”

第一代：常规体外受精 + 胚胎培养 + 移植（IVF–ET）；

第二代：加入单精子注射（ICSI），主要帮助男方精子质量或数量问题严重者；

第三代：在将胚胎移植入子宫前，先进行 胚胎植入前遗传学检测 / 筛查（Preimplantation Genetic Testing, PGT/PGS/PGD），以筛除染色体异常或某些遗传病胚胎，提高安全性／降低胎停、流产等风险。

第三代适用人群包括但不限于：

有家族遗传病史

年龄偏大（例如女性35岁以上）

曾经反复流产或反复着床失败者

男方或女方染色体异常／染色体结构问题

想尽可能降低后代遗传疾病风险的家庭

在上海选机构的关键标准

上海第三代试管婴儿的费用明细

以下是在上海做第三代试管婴儿各项环节费用，以及大致范围。具体费用因人（年龄、身体状态、胚胎数量等）和机构而异，仅供参考。

整周期总费用与医保报销情况

在上海做第三代试管一个周期的总费用一般是 ¥80,000-¥120,000 左右。具体数字受多种因素影响，比如机构（公立 vs 私立）、年龄、卵巢反应、是否需要做特别多的基因筛查或特殊辅助治疗。 

医保报销政策（上海）

自 2024年6月1日 起，上海将部分辅助生殖医疗服务项目纳入医保支付目录，共12项项目。包括取卵术、取精术、胚胎培养、胚胎移植等。 

报销之后可节省不少费用。据市医保局测算，一代／二代试管的总费用约 ¥40,000，三代则约 ¥60,000，医保后至少可节省约 60% 的费用。 

但要注意：并不是所有费用都能有资格报销。例如基因筛查、某些药品、冷冻胚胎保存费、实验室某些特殊操作或辅助服务可能在医保目录之外。要看具体医院是否为医保定点机构、个人是否参保、夫妻双方是否满足条件。 

上海三代试管机构推荐三家

注意事项与风险控制

明确适应症：第三代不是每个人都必须做。如果你没有遗传病史、染色体问题、年龄较轻、身体条件良好而第一／二代已有成功经验，可能不必做复杂且费用高的基因筛查。医生会建议是否必要。

成功率要客观看待：成功率往往与年龄、卵巢功能、胚胎质量、子宫环境等相关。不要被机构高宣传的“最好成绩”误导，要看自己类似情况（年龄、AMH、病史等）下的成功率。

时间成本与心理成本准备：试管周期（从促排卵开始到移植）需要频繁到医院检查、取卵、胚胎培养等；如果失败，可能隔月或几个月才能重做，身体与心理都吃力。要有支持系统。

谨慎对待私立与商办机构：私立或民营机构在服务便利、环境舒适上可能优于公立医院，但资质、技术、实验室条件是否达标、是否承诺透明成功率、是否存在夸大宣传、隐性收费等要特别审查。

提前预算与资金安排：即便医保报销了部分，可自付部分仍不少。要做好资金储备，考虑多次失败／重做的可能性。

如何降低总成本与提升性价比

先做充分检查、调理身体：优化身体状态（例如改善子宫环境、生活方式、营养）能减少失败率和额外花销。

询问医院是否有合作项目或补贴：一些公立医院或科研医院有助孕资助、优惠活动。

比较几个机构报价：相同条件下报价差异大，通过对比能发现有性价比的选项。

尽量一次成功：减少多次周期，促排方案合理、胚胎筛查适度有助于提高一次成功率。

了解药物费用种类与国产/进口差异：有些药如果用国产替代（当医生认可情况下）可节省不少。

冷冻胚胎保存时间控制：如果胚胎质量好，可减少长年保存费用。

总之，第三代试管婴儿技术在上海已经较为成熟，有不少医院能做基因筛查、遗传诊断等高级环节，同时医疗政策（医保报销）也在逐渐完善。对于有特殊需求（遗传病、年龄偏大、反复失败等）的家庭，第三代可带来明显优势；但也要理性看待，并做好费用与心理准备。

如果你打算走这条路，建议按以下步骤行动：

写下你的病史／家族史／年龄／既往试管经历等详细资料；

多拜访几家上海的公立三级医院的生殖医学中心，了解实际成功率与费用明细；

与医生充分沟通适合自己的方案（是否必须做第三代、筛查范围、药物方案、冷冻胚胎与否）；

确定医院是否医保定点以及你个人是否满足医保条件；

做好预算，包括最坏的情况（失败重来的情况）。