45岁能做试管婴儿吗？45岁做试管婴儿的可行性分析！

45年龄较大计划生育的女性可以尝试进行试管婴儿，但其成功率会受到年龄高低的显著影响，整体成功率较低，会面临更多的挑战，具体高低需要结合个人身体状况进行综合评价。

45岁试管婴儿成功率

根据临床数据，45年龄以上女性试管婴儿的整体成功率远低于年轻女性：

新周期成功率：通常在新周期中5%-15%之间（即每100次移植，约5-15第二次成功怀孕并顺利分娩)，流产率较高(可达到30%-50%）。

对比参考：35年龄以下女性试管婴儿的成功率一般在年龄以下40%-60%，35-40岁约20%-40%，40-45岁约10%-20%，年龄对成功率的影响呈“断崖式”下降。

45岁试管婴儿成功率低的原因

45年龄是女性生殖功能明显下降的阶段，主要通过以下两个方面降低试管婴儿的成功率:

1、卵巢储备急剧下降

卵子数量大幅减少：45卵巢内剩余卵泡数量很少，可能导致排卵后卵子数量不足（甚至无可用卵子），直接影响随后胚胎的形成。

卵子质量显著降低：卵子染色体异常率极高（如非全倍体）。即使受精成功，胚胎也容易因染色体问题停止发育和流产，或增加胎儿患染色体疾病（如唐氏综合征）的风险。

2、子宫内膜环境恶化

随着年龄的增长，子宫内膜可能变薄，容忍度下降（对胚胎的“接受能力”减弱），即使有高质量的胚胎，也很难成功植入，导致植入失败或早期流产。

45岁试管前准备

45在决定做试管婴儿之前，年龄较大的女性需要通过医学检查来确定自己的身体状况是否合适。核心评价项目包括:

1、卵巢功能评估

检测指标：抗苗勒氏管激素（AMH，反映卵泡储备，45岁女性通常AMH<1ng/mL，甚至<0.1ng/mL）、基本的卵泡刺激素（FSH，判断卵巢反应，FSH>15IU/L提示卵巢功能衰退)、窦卵泡计数（B超过计数小卵泡的数量，通常是超过计数的<5提示储备差)。

目的:判断是否可以通过促排卵获得可用卵子，或者是否需要考虑“赠卵”(部分国家)/地区允许，应当符合法律规定)。

2、子宫内膜评估

通过B检查子宫内膜厚度（最佳着床厚度）8-12mm）、形态，排除子宫内膜息肉、粘连、肌瘤等影响着床的问题。

3、全身健康评估

调查高血压、糖尿病、甲状腺疾病、心脏病等基本疾病，可增加妊娠并发症（如子痫、早产）的风险，进入周期前需要控制稳定性。

45岁试管风险

1、妊娠并发症风险高：如妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎盘功能异常、早产、难产等，对母婴健康威胁较大。

2、经济和心理压力：试管婴儿周期（促排卵促排卵）+取卵+移植)费用通常在3-5一万元，可能需要多次尝试，经济成本高；同时，反复失败容易导致焦虑、抑郁等心理问题。

2、胎儿健康风险：即使怀孕成功，胎儿染色体异常（如唐氏综合征）、结构畸形的风险也远高于年轻孕妇，需要羊水穿刺、无创穿刺、无创穿刺DNA密切监测检测等产前诊断。

45岁试管建议

45如果年龄较大的女性需要试管婴儿，第一步是选择正规医院的生殖医学中心，与有经验的医生充分沟通：

1、根据上述评估结果，医生将明确告知“是否建议”、“成功概率”和“可能的风险”；

2、如果自己的卵子质量很差，医生可能会建议考虑“捐卵”（需要了解当地的法律和政策，如中国大陆只允许接受亲属捐赠的卵子，并符合严格的医学适应症）；

3、如果身体状况不合适（如严重基础疾病、子宫内膜严重损伤），医生也会客观地建议放弃，以避免不必要的身体和经济消费。