2025-09-01 09:44:48
2025年在上海做一次“三代试管”(PGD/PGS)的单周期总费用集中在8万-20万元之间,取中间值大约12万-15万元即可覆盖绝大多数家庭的实际支出。
一、医院性质
公立三甲(仁济、国妇婴、集爱等):8-15万,排队时间长但费用低。
高端私立(嘉会、永远幸等):12-20万,流程快、服务优,费用上浮30%-50%。
二、个人身体情况
高龄、卵巢储备差或需多次促排/移植者,总费用可能增加30%-50%。
遗传病家系需做PGT-M或家系验证,额外增加1-3万。
三、医保与保险
上海已将取卵术、胚胎培养、移植等12个项目纳入医保,报销比例50%-70%,但PGT检测仍属自费。
部分医院推出“失败险”,连续3次移植未孕可理赔50%费用。
一、基本费用范围(单周期)(单周期)
1、术前检查:5000-10000万元
夫妻双方染色体检测(约)4000元)、AMH卵巢功能评估(约)800元)、宫腔镜检查(约3000元)等,医保报销30%-70%。
如果需要基因检测(如全外显子测序),增加额外的3000-6000元。
2、排卵药物:8000-250000元
日均国产药物(如尿促性素)120-180元,日均进口药物(如纳芬)350-600元。
医保报销20%且年限额5000元,建议优先选择国产药物组合,可节省5000-8000元。
3、取卵+胚胎培养:15000-3800000元
已纳入医疗保险,公立医院打包价约2.5万元,职工医保报销后自付7500元,居民医保自付1万元。
如果需要囊胚培养(提高着床率),额外增加3000-5000元。
3、PGT基因筛查:20000-580000元
基础型PGT-A(染色体数量异常筛查):2万-3万元(检测5-10枚胚胎)。
复杂型PGT-M/SR(单基因病或染色体结构异常):4万-8万元,需要定制探针。
2025年低深度全基因组测序技术普及,成本与传统相比SNP芯片降低30%。
4、胚胎移植:8000-12000000元
新鲜胚胎移植医疗保险报销冷冻胚胎移植约1.2%万元(不含冷冻和解冻费)。
如需宫腔灌注(改善内膜容受性),每次增加800-1500元。
二、医疗保险报销后的自付范围
符合医学指征(如输卵管梗阻、严重少精症)的人):
总费用约6万-10医保报销后自付2.4万元万-41万元(取卵、移植等基础项目报销报销60%-70%)。
需PGT-M/SR(遗传病阻断):
总费用约10万-151万元,医保只覆盖基本项目,PGT测试需要全额自付,实际自付6万-9万元。
一、医疗保险的最大化利用
甲类项目全额报销:取卵(9000)元/次)、精子优化处理(1000000元/次)等基本操作不需要自付。
乙类项目阶梯报销:单精子注射(28000元/卵)自付10%之后,剩余部分按医保比例报销,3第二次注射最高自付2016元。
跨区域报销:异地参保人员可按“就医地目录、参保地比例”报销,杭州参保人员可报销上海治疗40%。
二、技术迭代带来的成本下降
PGT-A检测降价:低深度全基因组测序使单周期成本从33万元降至2.1万元,降幅达到30%。
优化胚胎活检:采用激光显微切割技术,减少胚胎损伤,降低重复检测的可能性,节约5000元/周期。
三、商业保险补充方案
移植失败赔偿:美亚幸孕果实:美亚幸孕果实Plus单次失败赔偿3万元,覆盖约40%的周期成本。
基因检测报销:复星联合好孕星可报销50%的PGT-M费用,最高减免2万元。
低保费高保额:水滴保好怀孕3.0年保费2000从元开始,覆盖新生儿先天性疾病(保险金额)200万)。
一、预算分配建议
基本储备:至少预留10万元应对单周期全过程,包括20%应急备用金。
多周期策略:冷冻多余胚胎可降低后续周期成本,冷冻胚胎移植只需要1万元/第二,比重促排节省60%。
分期付款:部分医院支持“首付”60%+移植成功后付款40%”,缓解现金流压力。
二、风险规避要点
警惕低价陷阱:低于6PGTT通常隐含1万元的“全包套餐”检测降级、药物减量等风险。
验证资质:通过“国家卫生委员会人类辅助生殖机构名单”查询医院资质,避免选择无PGT许可机构。
费用透明:要求医院提供“费用分项清单”,明确标注PGT检测平台(如Illumina或BGI)以及试剂批次。
一、遗传病家庭费用优化
基因检测减免:通过罕见病公益项目可申请50%的PGT-M减免费用,如遗传性耳聋家庭最高可节省4个万元。
加快伦理审查:携带明确致病基因的家庭可以申请“绿色通道”30天缩短至15天。
二、高龄/控制疑难患者的成本
微刺激方案:来曲唑唑+低剂量尿促,降低药物成本40%,适合AMH<1.0的患者。
第三方辅助:合法供卵/供精者的筛查费用约为1.5纳入医保后自付1万元,纳入医保后自付1万元,5000元。
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上海三代试管费用总共多少?上海三代试管费用总共约8万到20万元! |
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