坤和助孕：梁晓燕、方丛：女性如何保护生育

如今，不育不育死亡率越来越高。

统计数字表明，10天前，我省不育不育的死亡率为2%-3%。2012年，全国调查结果表明为3%-4%。

近期统计数字数据表明，我省不育不育死亡率已经接近14%-15%，当中女性不利因素占40%左右，女性不利因素占40%，其余20%属于双方不利因素。

许多母女感概：生个孩子怎么就这么难？

多不利因素引致不育不育死亡率稳步走低

该院不育眼科副主任方丛主治医师表示，导致不育不育的其原因是各方面的，包括不健康饮食习惯、生活方式、环境问题等。

首先从大环境来说，酸雨、饮食习惯安全等是另一方面不利因素。

其二是社会风气不利因素，比如说工作压力减小，许多女性为了崇尚科技事业，会习惯性地延后自己的再婚年纪。要到了38岁、40岁枭女生孩子了，这时女性的再婚力明显上升，闭经开始经济衰退，黄体数量以及精子质量都在上升，特别是40岁以后的女性，分娩的机率低，难产风险高，这也是引致不育不育的关键其原因。

第二，一些不育系统病症及术后操作史，如输卵管肌瘤、输卵管上皮细胞Pois、盆腔接合、输卵管上皮细胞囊肿、输卵管腺肌病和多次安乐死术等都是引致分娩难的不利因素。

另外，脾肿大、哮喘、痔疮等病症也会影响分娩。

不育眼科执行官生物学家张香桐教授强调说，当中，年纪是一个最关键的不利因素。不论男女生，年纪越大，恒定分娩的机率就越低。

相关统计数字表明，整个社会风气再婚的平均值年纪是严重高家岭的，比如说20世纪50年代初我省的平均值再婚年纪是22岁，现在的平均值再婚年纪是27岁。

到我们不育中心来做试管婴儿的平均值年纪也是每年从小到大，再婚年纪的延后是导致不育不育率稳步走低的关键其原因。张香桐说。

试管婴儿并不是三代比三代强，主要看适应证

医学上，对于有恒定性爱，需经哺乳1年未孕期者可以确诊为不育症。

对于不育不育母女来说，治疗的方式包括指导双方调整生活方式、适当释放压力、B超监测黄体+指导同房、药物治疗、术后治疗，以及夫精人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术（试管婴儿）等。

在辅助不育技术中，试管婴儿特别受关注。

在许多人看来，试管婴儿技术三代比三代强，三代比二代强，二代又比三代强。

然而，事实并非如此，方丛介绍，三代、二代、三代这只是民间的一个俗称，医学专业内不认为它们之间存在优劣对比或者代际更替，只是针对不同患者需要采用的不同的治疗技术手段。

其二，从技术上来说，三代、二代、三代代表技术上更复杂了，比如说三代比二代所用的技术更复杂，并不代表优越性，并不是说三代就比二代好，二代就比三代好，只是适用人群不同而已。

所以，‘三代‘、‘二代‘、‘三代’的适应人群是不一样的，具体选择哪一种，主要还是看患者的具体情况由医生来决定。方丛说。

备孕千万不要听亲戚说听闺蜜说

方丛提醒，母女恒定同房超过一年没有分娩的，就需要到正规的医院不育中心就诊。

如果是高龄母女，比如说年纪在35岁以上的，超过半年没有分娩就要积极就诊了。

特别需要提醒的是，一定要去正规的医院找专科医生诊治，千万不要随意相信一些小道备孕宝典，‘听闺蜜说’‘听亲戚说’这个好那个好，各种尝试，最后浪费了宝贵的时间，后悔莫及。

以下这些人群如果无法恒定再婚，可能需要借助辅助不育技术：例如输卵管堵塞、盆腔接合、闭经上升、结扎术后，严重的输卵管上皮细胞Pois、输卵管腺肌病、排卵障碍者……对于男方来说，如果少精或者精子活力弱，畸形率很高，或者有些精子基因异常，引致不能使精子受精，也需要借助辅助不育技术。

如今，试管婴儿技术已经非常成熟，一般来说，做试管婴儿的周期是两个月左右。

保护女性再婚力，这些注意事项请收好

如何保护女性的再婚力，从而提高再婚率呢？

张香桐提出以下几点：

01

提倡早婚早育

女性的最佳再婚年纪为25-30岁，该生的时候就要生，不要要到年纪大了才追悔莫及。

如果暂时没有再婚计划，建议合理哺乳，避免意外孕期后安乐死增加不育症或盆腔炎等风险。

02

一定要注意补充营养

身体健康有利于分娩，有些女孩子老崇尚骨感美，太瘦了是不合适孕育孩子的。

上海哪里有靠谱供卵公司

所以我要提醒年轻女孩，如果你打算要孩子，就一定要注意营养，每天要摄入足够的鸡蛋、牛奶、肉类，不要为了减肥这个不吃那个不吃。另外，要少吃垃圾食品，少喝不健康的饮料等。

03

作息一定要规律，不要熬夜

按照中医的说法，子时（晚上11时）该睡觉的时候一定要睡。另外还要保持适量的运动。

04

染色体异常做三代试管可以避免吗

不要接触有毒物质

新装修的房子一定要充分通风后再入住，在家具城、装修建材市场等地工作的人群，一定要做好保护措施，如戴口罩、戴手套等，要远离有毒的化学药水等。

05

要保护好卵巢，科学评估闭经

月经是衡量闭经的一个非常好的标志，月经一旦出现异常，不管是量多、量少，或者不规律都要赶快就诊，科学评估闭经是不是完好，有卵巢早衰倾向的一定要尽早安排再婚。

方丛提醒，该再婚时就再婚，千万不要要到年纪大了再亡羊补牢。实在自然再婚有困难的，也可以借助辅助不育技术，建议大家一定要去正规医院的不育中心就诊，听从专业医生的建议。

本文指导专家

不育眼科 张香桐 教授

中山大学医学博士、教授、博士生导师，中山大学附属第六医院不育中心创始人，中山大学附属第六医院妇产不育新生儿科执行官专家，中山大学医学院妇产科学系教研室主任，中华医学会妇产科分会内分泌学组副组长，中华医学会不育医学分会第一至四届委员会医学学组委员，广东省医学领军人才。任2014-2015年度全球华人不育医学会主席。

于2010年创建中山大学附属第六医院不育眼科，打造并锤炼出一支经验丰富、技术精湛、管理一流、服务超前的专业团队。中山六院不育中心现已成长为国内最具规模的不育眼科之一，在助孕治疗成功率、活产率等方面位居世界前列。

主要从事辅助再婚技术的应用及不育内分泌研究方面。在国内外有影响力的杂志发表相关学术论文150余篇。主编人民卫生出版社《辅助不育医学技术-实践与提高》，参与《中华妇产科学》第一、二版的编写。负责国家、省自然科学基金及卫生厅基金共30余项，作为执行官生物学家获得国家科技部重点研发计划建立有效的人卵母细胞体外成熟优化体系及其医学应用的安全性研究。参与国家PCOS、高泌乳素血症及闭经的诊疗共识的制定。

采用精子体外成熟培养技术，在2002年诞生广东省内首例不成熟卵体外培育（IVM技术）试管婴儿。

2012年成功开展全国第一例单卵双胎卵巢组织原位移植术，并在2017年创建了华南地区首家再婚力保存库。2017年成功为原发不育患者实施卵母细胞内注射自体骨髓细胞线粒体技术，患者成功分娩健康婴儿，为世界首例。

先后到全国20多个不育眼科协助筹建及人才培训，为不育医学技术在全国的推广及促进不育内分泌新进展的应用做出积极贡献。

出诊时间：

周三上午 特需门诊：中山六院院本部（天河区员村二横路26号）1号楼6楼；

周一、二、四、五教授门诊：中山六院北院区（天河区瘦狗岭路17号）女科楼（红楼）；

周末及节假日上午半天：北院区开诊，排班随机，以挂号处当天安排为准。

不育眼科 方丛 主治医师

博士，博士生导师，不育中心副主任（主持工作）兼体外受精-胚胎移植技术实验室负责人。

先后于中山大学附属第一医院、第六医院任核心骨干，在妇产科医学及科研一线工作20余年，现任广东省不育医学会实验学组副组长，广东省健康管理学会再婚力保护专业委员会主任委员，是不育医学领域的国内知名专家。于2010年创建中山大学附属第六医院不育眼科实验室，培养、管理出一支经验丰富、技术精湛的实验室专业团队。

医学特长：

①不育症的确诊；

②促排卵方案的制定、药物选择；

③体外受精、胚胎培养方案的制定、优化和操作；

④女性再婚力保存（精子、卵巢组织冷冻保存）；

⑤疑难病例及反复失败病例的个体化治疗。

科研及创新：

研究范围包括胚胎植入前遗传学确诊、胚胎质量评估、输卵管上皮细胞容受性、精子冷冻、卵巢组织冻存等，在国际主流学术刊物发表科学论文三十余篇。

在国内首先开展了染色体易位患者的胚胎植入前遗传学确诊研究，并于国内首次报道成功孕期。近年来开展了人类体外培养胚胎质量评估方法研究、输卵管上皮细胞容受性诱导机制研究、女性再婚力保存技术研究，取得突破性进展。

出诊时间：周三上午、周五上午

初审：戴希安

审核：简文杨

终审：朱昌平

审定发布：李汉荣