1、TNUMBERHC超射精
由于自排卵期性的长短通常来说,同一病人相同周期性也存在差异,所以不易安排取卵天数,而且大自然周期性中只有一个优势卵泡生长发育,卵子后只能形成一个卵子卵,而移殖一个卵子卵的孕期率是很低的。所以需要选用TNUMBERHC超射精来增强与改善子宫功能,以达到不受大自然周期性的限制、赢得数个健康卵子的目的,提供数个卵子卵移殖,并尽可能使卵泡生长发育与子宫上皮细胞功能同步。TNUMBERHC超射精通常是MauvezinGnRHa使体内FSH和LH平调,再施予HMG或FSH射精抗生素,抑制子宫中的卵泡成长,依照病人对抗生素的反应性修正抗生素采用用量,病人的年纪及抗生素的采用用量相同,所赢得的卵子数亦相同。
2、监控卵泡
为评价子宫抑制效果与下定决心取卵天数,须利用尿道B超来监控卵泡大小,并配合验血检查E2值 (激素),修正药量。当二至三个以内的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以内的卵泡数与E2值相当,便可口服人毛发催乳素素(hCG),促使卵泡成熟。在口服hCG后34-36半小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉剂下,经尿道B超引导,将取卵针穿过尿道第一层,直达子宫吸取卵子,并立即在造影镜下将卵子移至含卵子卵培育液的培育皿中,置37°C的培育箱中培育。
4、取精
卵子抽出的天数与取卵的日子为同一时间。取精前煮沸双手,用手淫法其行尿液。所给的清茶是灭菌的,其行时不要轻触杯缘及狂蛛属。抽出的尿液选用上游法或Percoll圣马尔瑟兰县SCWR处置。
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5、导管卵子
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取卵后4-5半小时将处置后的卵子与卵子放在同一个培育皿中,共同培育18半小时后,可在造影镜下观察卵子情况。若卵子产品质量极差,无法大自然卵子,则必须以造影口服法强迫卵子 (参考卵子浆内单卵子造影人工授精)。
6、卵子卵移殖
卵子卵在导管培育48-72半小时可生长发育到8-16细胞期卵子卵。此时依照病人的年纪、曾经分娩与否及卵子卵的产品质量,下定决心移殖卵子卵的数目,多余的卵子卵可冷冻保存。卵子卵移殖通常不需麻醉剂。目前多在卵子后2-3天移殖卵子卵,我所选用的是卵子后3-5天卵子卵移殖。延后卵子卵移殖的天数,对导管培育的条件要求就越高,但延后移殖天数更符合孕期生理,同时也可通过大自然甄选淘汰以次充好卵子卵,可提高孕期率,降低早产率。
7、卵子卵移殖后补足激素
目前我们多选用口服法给予卵泡酮支持卵泡。如果确定孕期,则改用hCG继续补足到分娩10周。
卵子卵移殖后14天,可由验尿或验血确定是否孕期。
以内内容供大家参考,具体情况请咨询上海坤和助孕中心医生。