2026-06-12
中信湘雅生殖与遗传专科医院（长沙）作为国内最早获批植入前胚胎遗传学诊断技术（PGT·三代）正式运行的专科机构之一，其收费特点是：项目单价公开上墙、总价因人而异，但零件能拆清楚。下面把单周期从检查到移植的完整费用拆成七块，帮你把钱算在明面上。
三代（PGT）单取卵周期（促排→取卵→养囊活检→PGT筛→冻融移一次）账面多数落在：
| 预算档 | 账面总费参考（RMB） | 对应前提 |
|---|---|---|
| 顺畅型（≤34岁、AMH≥1.5、国产/混合药、PGT-A筛5–6枚） | 约 8万 – 9.5万 | 一次养出可用囊胚、一次移植成功、无额外宫腔手术 |
| 常规型（最常见） | 约 9万 – 12万 | 含部分进口药、ICSI、囊胚培养与PGT-A |
| 复杂型（PGT-M单基因病/≥38岁低反应/需宫腔镜预处理） | 约 11万 – 14万+ | 家系验证一次性约8k–2万+，药量上行，可能需攒周期 |
如果外面有人报你 三代全包6万 ，基本只装了一代/二代基础操作，没装三代核心增量（活检+PGT测序）；真三代低于8万要么是AMH极好+全国产极限压缩，要么漏项待补。
下表按一次取卵周期+首次冻融移植的常见路径整理，便于你跟大厅价目表逐项对：
| 模块 | 常见收费项目（参考） | 参考费用（RMB） | 备注 / 湖南医保情况 |
|---|---|---|---|
| ① 夫妻术前检查 | 激素六项+AMH+AFC阴超（经期D2–3）+精液常规+形态+碎片(DFI)+传染八项；核型另计约1k–2k/人 | 5,000–9,000 | 部分化验可走门诊统筹/个账；3个月内同级报告可复用→省2k+ |
| ② 促排药物（最大变量） | 国产（丽申宝/尿促类）可压到1–1.8万；进口（如果纳芬笔/普丽康）到2.5–3.2万 | 1万–3.2万 | 湖南自2024.10起将部分辅助生殖项目纳入医保框架；促排药乙类按比例报，进口多自费 |
| ②' 卵泡监测（B超+血激素） | 通常6–8次 | 约 1,500–3,500 | 可走门诊诊查费 |
| ③ 取卵+麻醉+精液处理 | 取卵手术（B超引导）约1,600/侧+麻醉/监护；公开价目表上还列有B超引导下取卵120元/半小时等细项 | 约 5,000–8,000（含麻醉监护） | 属湖南8项纳入医保范围→可减：取卵术为乙类项目，自付10%后职工报70%、居民报50% |
| ③' ICSI（如需）+养囊+活检 | 精液优化处理约960；单精子注射（＜8卵）约4,500；胚胎培养3,500；囊胚培养1,500/次（不论养几个）；活检按项目另计 | 约 2万–3.5万 | 培养/活检等上墙项目多在可报讨论范围；看收费单项目编码：胚胎培养、组织/细胞活检、单精子注射均属8项可报项目 |
| ④ PGT筛查（核心增量·纯自费） | PGT-A：按胚计费约2,500–4,000/枚（常见打包5–8枚区间2.5万–5万）；PGT-M另加家系预实验约8k–2万 | 约 2.5万–5万 | 不进8项报销→纯自费现金硬支出 |
| ⑤ 移植（冻融单囊胚）+黄体 | 胚胎移植约2,200/次+黄体支持药 | 5,000–10,000 | 移植在可报项目内（乙类，自付10%后按比例报销）；减后自付常压到约1.5k–3k |
| ⑥ 冷冻/储存（如有） | 胚胎冷冻约2,000/2次/半年；玻璃化麦管约240/根 | 首年2,000–4,000 | 通常自费 |
| 账面合计 | — | 约 8万 – 12万 | 经湖南8项医保减后实付多压到约 6.5万–9.5万：8项可报项目每人每项目最多报销2次，不计入门诊统筹限额 |
公开渠道整理的中信湘雅上墙单价也印证：取卵1600/侧、精液优化960、ICSI 4500、胚胎培养3500、囊胚培养1500（不论几个）、PGT-M 2500/胚、胚胎冷冻2000/2次/半年、移植2200——零件价是透明的，总价差只差在药量和筛几枚。
长沙/湖南自2024年10月起将辅助生殖类部分项目纳入医保支付，核心思路是：
| 可报项目（8项口径常见） | 报销特点 |
|---|---|
| 取卵术、精子优选、ICSI、胚胎培养、囊胚培养加收、移植、冻融加收、活检 | 按比例报（湖南部分口径给到约10%级起步，具体以你参保类型/结算单为准）；不设起付线思路在多地出现 |
| 不报 | PGT测序/探针费（2.5–5万纯自费）、促排药部分进口、保胎药部分 |
所以你到医院最该做的一件事：让收费科打一张预估结算单，看取卵/培养/活检/移植这几行有没有打上医保项目编码——有编码才减，没编码就是自费，跟 湘雅 还是 中信 无关。
| 杠杆 | 怎么推高 | 你能不能控 |
|---|---|---|
| 年龄/AMH | ≥38岁/AMH<1→药量上行、可能需第二周期攒胚 | 控不了年龄，但早查早做 |
| 药：国产 vs 进口 | 进口把药费从1.2万推到近3.2万 | 卵巢功能好时优先国产 |
| 筛几枚 没写清 | 报价 筛查2.5万 但只含3枚，第4枚起+3k–4k | 让写进纸面： 含几枚、超一枚加多少 |
PGT 含几枚 写没写清——常见起步含5–6枚，第7枚起加收约3,000–5,000/枚；让对方书面确认筛含枚数、超收价、报告周期。
药费是 估算 还是 封顶 ——≥37岁/AMH偏低时药费能跳到近3.2万；问清 国产下限多少、区间写不写进预估 。
取消周期怎么结——雌二醇太高/卵泡太多→全胚冷冻或取消取卵，已发生药+监测费不退；初诊问清哪几项算、哪几项不算。
女方经期D2–3：激素六项 + AMH + AFC阴超
男方禁欲3–5天：精液常规 + 形态 + 碎片(DFI)
夫妻核型（至少女方；有家族史加地贫/单基因携带筛查）
带去初诊只问三句就够了： - 我走PGT-A还是PGT-M/SR？筛含几枚、超一枚加多少？ - 促排药您的方案预估区间——国产能压到多少？ - 今天开的单哪些走医保记账——能打张预估结算单吗？
「中信湘雅三代试管费用一览表」的诚实读法是：中信湘雅的三代零件价（取卵/培养/移植/筛查单价）是上墙公开的，单周期账面约8–12万，经湖南辅助生殖医保减后实付多压到6.5–9.5万，但PGT筛查2.5–5万仍纯自费要单列现金；预算按9万账面+1.5万机动留余，把六块逐项对、核PGT 含几枚/超收价 、问清取消周期结算规则，钱就算在明面上。 初诊先把经期D2–3的AMH+AFC阴超查清，到医院别只问 总共多少 ，问 每一项多少、含几枚、医保哪行减 ，价目表才是你的，不是广告的。
