2026-06-15
辅助生殖技术（试管婴儿/IVF-ET及其衍生技术）在我国有明确的法规与伦理管理框架——实施前须核验身份证＋结婚证，完成建档、签署知情同意书，再按医生制定的促排方案进入周期。所以「试管夫妻流程」不只是"医学步骤"，它同时也是一条证件流程＋检查流程＋治疗流程三条线并行的路径。下面按国内公立生殖中心最通用的标准化口径，把整条路拆成你能照着打卡的六站，并标注夫妻各自需要出场几次、带什么、最容易踩的坑在哪。
建档是试管流程里最"行政化"但也最不能出错的一步——因为它关系到后续每一步是否合法合规、病历能否顺利归档、费用能否走医保结算。
| 必备证件 | 注意事项 |
|---|---|
| 夫妻双方身份证原件 | 须在有效期内；姓名、身份证号须与结婚证信息一致 |
| 结婚证原件 | 部分地区办手续时还会核验登记信息一致性；建议带复印件备用 |
| 既往所有检查报告/手术记录（按时间排好） | 外院近期合规报告多数中心可复用，但血型/传染病/精液标准化检查常要求本院做至少一次 |
实用提醒：把报告装进一个透明A4文件袋，按"女方→男方→共同化验→影像/B超单"分三叠，建档当天护士审核会快很多，你自己也不会手忙脚乱。
以下为"顺顺利利、无需额外手术干预"的参考节奏；个体因方案不同（长方案/拮抗剂/微刺激）、卵泡反应快慢、内膜条件会有±1～2周的浮动。
| 要点 | 说明 |
|---|---|
| 谁去 | 夫妻最好一起去（至少初诊那天男方要在场或紧随其后到院取精建档案关联） |
| 时间窗口 | 女方挂生殖女科/生殖医学科初诊：月经第2—3天（做激素六项+AMH+AFC阴超）或月经干净3—7天（做白带/TCT/HPV）——多数中心会让你按经期那次先来 |
| 男方配合 | 精液常规+形态学要求禁欲3—7天；当天或隔日来院一次即可把主要化验开齐 |
| 产出物 | 医生的初步判断：你是走一代/二代，还是先处理输卵管/宫腔问题再做；以及一张系统化的检查单 |
这一步最常见的浪费：带了一堆手机照片而不是报告原件、经期算错日子——结果"今天做不了激素六项"，白跑。
检查大致分两组：
| 女方核心 | 男方核心 |
|---|---|
| 性激素六项（经期第2—3天）＋ AMH ＋ 窦卵泡B超 | 精液常规 ＋ 形态学（禁欲3—7天） |
| 白带＋STD筛查 ＋ TCT＋HPV（干净后3—7天、48h不同房 ） | 血型/血常规/肝肾功能/凝血/传染病八项 |
| 血常规/血型/肝肾功能/甲功/凝血/尿常规/心电图/胸片 | 染色体（指征加做） |
| 宫腔环境排查（有症状或B超提示异常时→宫腔镜） | — |
检查齐全后，医生会做一次助孕指征与禁忌症终审：甲状腺功能异常要先纠正、内膜息肉或粘连要先处理、严重少弱畸精要先谈显微取精路径……这些都必须在进周前清掉，否则花了促排的钱也未必移得了。
| 步骤 | 内容 |
|---|---|
| 资料核验 | 身份证＋结婚证原件出示，核对一致性 |
| 录系统 | 拍照/录指纹（依各中心流程） |
| 签文书 | 试管婴儿知情同意书等（了解流程、成功率区间、并发症风险、费用结构） |
| 定方案 | 医生结合年龄、AMH、AFC、男方精液定促排方案：拮抗剂最常用；年轻卵巢好可用长方案；储备偏低走微刺激 |
这一步有个很多人忽略的点：建档当天就可以把后面的促排用药讲清楚（肚皮针怎么打、要不要家属帮忙、药要不要冷藏），听完再走，回家就不慌。
| 项目 | 参考 |
|---|---|
| 促排天数 | 约 8—12天（微刺激可能更短） |
| 回院频率 | 开始隔3—4天一次 → 后期隔1—2天一次B超＋抽血 |
| 关键节点 | 卵泡达标后打夜针（通常在晚上），36小时后取卵 |
夫妻配合要点：这一段考验的是生活节奏——打针时间要准、作息要稳、蛋白饮食跟上；男方不用天天陪，但要保证手机畅通，避免取卵日找不到人取精。
| 事项 | 说明 |
|---|---|
| 女方取卵 | 静脉麻醉下经阴道B超引导穿刺，约10—20分钟，术后观察1—2小时可离院 |
| 男方取精 | 手淫取精为主；若需手术取精（睾丸/附睾穿刺）会提前安排 |
| 当天注意 | 麻醉者术前禁食禁饮；术后多饮水、观察尿量、避免剧烈运动 |
| 胚胎培养 | 受精方式按方案走（一代自然结合/二代ICSI）→ 培养第3天卵裂胚或第5—6天囊胚→ 选优质胚胎 |
很多人不知道的细节：取卵当天拿到"几枚卵、受精几枚"只是第一轮信息；最终可移植/可冷冻的胚胎数要到培养第3天或第5天才定型——别在取卵当晚就拿"卵的数"当成败判据。
| 情形 | 安排 |
|---|---|
| 鲜胚移植 | 当周期内膜与激素条件允许，取卵后第3—5天移植 |
| 冻胚移植（FET） | 身体条件/基因筛查需要时：全胚冷冻→下次月经后准备内膜→解冻移植 |
| 移植当天 | 无需麻醉，几分钟；夫妻带证件报到，术后休息半小时左右即可 |
| 验孕 | 移植后12—14天抽血β-HCG；阳性→按医嘱复查翻倍→约移植后4—5周B超看孕囊胎心 |
| 阶段 | 女方到院次数（约） | 男方到院次数（约 ） | 备注 |
|---|---|---|---|
| 初诊＋检查收尾 | 2—3次 | 1次（精液） | 外院报告复用可减少 |
| 建档 | 1次（夫妻同行） | 同行 | 证件原件必须 |
| 促排监测 | 4—6次 | 0—1次 | 针可学着自己打 |
| 取卵日 | 1次 | 1次（必须） | 麻醉禁食禁饮 |
| 移植日 | 1次 | 1次（带证件报到） | 无需麻醉 |
| 验孕复诊 | 1—2次 | 0 | — |
| 合计（顺周 期） | 约9—14次 | 约3—5次 | 外地可集中住医院附近减奔波 |
经期算错/空腹没做到：激素六项必须第2—3天；部分抽血项目要求空腹——出发前再打一次护士台确认，比事后重抽省半天
检查报告"手机照片"上阵：多数中心的建档审核要原件或医院打印件，截图打印不被接受
男方取精前同房了：禁欲不足或过长都会影响浓度活力，取卵日前3天内务必避免排精/同房
「试管夫妻流程」听起来像一条医疗流水线，但对每对夫妻而言它更像一次协作项目——女方扛生理与药物反应，男方扛取精时效与情绪支持，双方共同扛证件与时间管理。把证件带齐、把经期窗口算准、把外院报告整理好，流程本身就从"一团雾"变成了可执行的日程表。
