上海做试管婴儿医保给报销吗

上海市已将部分辅助生殖技术（如试管婴儿）的治疗性项目纳入基本医疗保险报销范围。这是一个重要的政策福利，能切实减轻不孕不育家庭的经济负担。

为了让您清晰、全面地了解相关政策，我为您梳理了以下核心信息：

一、 可报销的项目范围

根据上海的政策，纳入医保甲类报销范围的主要是治疗性操作项目，包括：

•取卵术

•胚胎培养

•胚胎移植术

•胚胎单基因病诊断（适用于有明确医学指征的夫妇）

•精子优选处理

•宫腔内人工授精术等。

请注意：目前，促排卵药物、胚胎基因检测（PGT，俗称第三代试管）的费用、以及部分高价值的进口药物和耗材，通常仍需自费。

二、 报销比例与流程

报销比例：可报销项目的费用将按照上海市城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的普通门诊待遇规定进行结算。具体报销比例与您的参保类型、医院等级、账户余额等因素有关，一般在50%-80%左右浮动。

如何报销：在上海的医保定点医疗机构（必须是具备辅助生殖资质的医院）就诊时，在缴费环节直接使用医保卡（或医保电子凭证）进行结算。系统会自动计算并直接减免医保报销部分，您只需支付个人承担的费用。无需事后单独办理报销手续。

三、 必要条件与就医建议

医院资质：必须在上海市卫生健康委员会批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构进行治疗。就诊前请务必确认该医院是否为医保定点且具备相应资质。

夫妻身份：需为合法夫妻，并持有结婚证、身份证等相关证明文件。

医学指征：必须有明确的临床诊断，符合辅助生殖技术的医学适应症。

四、 一个参考案例

假设您在上海某三甲医院进行一个常规的试管婴儿周期（第一代或第二代），总费用约3.5万-5万元。其中：

•约 1 - 1.5万元 的治疗性操作费（如取卵、移植、培养等）可能被纳入医保报销范围。

•按平均报销比例计算，医保可能为您支付约 5000 - 10000元。

•剩余的大部分费用（如促排药物、检查、胚胎冷冻等）仍需自付。

五、 重要提示

政策具有时效性：医保政策可能会调整，报销项目和比例请以您治疗时医院医保办或上海市医保局官方发布的最新信息为准。

详细咨询：在启动治疗周期前，务必亲自前往您选择的医院医保办公室或收费处，进行详细咨询和费用测算，这是获得最准确信息的最佳途径。

关注自费部分：即使有医保报销，试管婴儿的大部分开销（尤其是药品和前沿技术）仍需要家庭自行承担，请提前做好财务规划。

总结来说，在上海做试管婴儿，部分核心治疗项目可以刷医保卡实时报销，这确实是一项重要福利。但报销覆盖的只是总费用的一部分，促排药物、基因筛查等大额支出通常仍需自费。最关键的一步是：在选定医院后，直接向医院的医保窗口确认最新的报销细则和预估比例，以便您做出最周全的决策。

希望这些信息能帮助您清晰地规划。祝您一切顺利！