2025-12-03
第三代试管婴儿技术，又称胚胎植入前遗传学检测（PGT），是指在试管婴儿过程中对胚胎进行遗传学分析，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。上海作为中国医疗资源最丰富的城市之一，拥有多家可开展第三代试管婴儿技术的医院。以下是上海第三代试管婴儿的完整流程指南。
夫妻双方都需要进行全面的身体检查，这是试管婴儿成功的基础。女方需要检查卵巢功能、子宫情况、激素水平等；男方则主要进行精液分析。部分医院会建议夫妻双方进行染色体检查，这项结果通常需要一个月左右才能出具。
检查目的是明确不孕原因，评估是否适合进行第三代试管婴儿，并为医生制定个性化治疗方案提供依据。
检查结果通过评估后，夫妻双方需携带身份证、结婚证等相关证件到医院建档，签署知情同意书。
医生会根据女方的年龄、卵巢功能、月经周期等情况，制定个性化的促排卵方案。常见的方案有长方案、短方案、拮抗剂方案等。这一过程通常可以在一天内完成。
促排卵是试管婴儿过程中的关键环节。女方通常在月经第二天开始使用促排卵药物，一般为期8-10天左右。
在此期间，患者需要定期返院通过B超和抽血监测卵泡发育情况，医生会根据监测结果调整药物剂量。促排卵阶段可能会有腹胀、情绪波动等反应，这属于正常现象。
当卵泡发育成熟后，医生会安排注射“夜针”，通常在夜针后36小时左右进行取卵手术。
取卵过程通常在麻醉下进行，医生通过阴道穿刺取卵，手术时间约十几分钟。取卵当天，男方需要同时完成取精。精液经过优化处理后用于体外受精。
这是第三代试管婴儿的核心环节。精子和卵子在实验室完成受精后，会被培养5-6天形成囊胚。
随后，胚胎学家会取少量胚胎细胞进行PGS/PGD遗传学筛查，检测染色体是否有异常或是否携带遗传病基因。这一过程通常需要1-2周时间。
遗传学筛查结果出来后，医生会选择染色体正常的健康胚胎进行移植。移植前会检查女性子宫内膜情况，如不符合要求，可能需要用药调整。
移植过程简单无痛，类似妇科检查，医生将胚胎通过导管放入子宫内，整个过程仅需几分钟。
移植后即刻开始黄体支持，通常使用黄体酮类药物，这是因为促排卵周期影响了女性体内正常的激素分泌。
移植后14天左右，可到医院抽血检测HCG值确认是否怀孕。如果成功怀孕，后续需继续用药并定期产检；若未成功，可考虑使用保存的胚胎再次尝试。
整个流程从检查到验孕通常需要2-3个月时间。具体费用方面，上海第三代试管婴儿总费用约5-12万元不等，主要包括：
术前检查：约3，000-5，000元
促排卵药物：约1-2万元
手术及实验室操作：约1-3万元
胚胎遗传学筛查：约2-3万元
胚胎冷冻保存：每年2，000-3，000元
上海目前有7家医院获得第三代试管婴儿技术准入资格，包括上海仁济医院、上海集爱遗传与不育诊疗中心、上海市第一妇婴保健院、上海瑞金医院、国际和平妇幼保健院、上海长海医院和上海长征医院等。
这些医院在成功率上各有优势，多数医院在35岁以下患者中的成功率可达60%以上。选择医院时建议综合考虑医院规模、技术特色、医生背景及个人具体情况。
试管婴儿是一场需要耐心和信心的旅程。保持良好心态、遵循医嘱、保持健康生活方式，都能为提高成功率带来积极影响。希望每位准父母都能实现拥有健康宝宝的梦想！
