2025-11-25
不少准父母认为取卵越多成功率就越高，但临床数据表明，事实并非如此简单。那么，到底取多少卵泡最合适？这个数字如何影响试管婴儿的最终成功率？不同身体状况的女性又该如何制定个性化方案？
根据多位生殖医学专家的临床研究，试管婴儿治疗中比较理想的获卵数通常在8-15个之间。这个范围被视为“甜蜜点”，既能提供足够的胚胎选择空间，又能有效控制卵巢过度刺激的风险。
北京医院妇产科主任医师王少为指出，临床研究发现获取卵泡的数量介于8-18个较为理想。这一数量能够为胚胎培养提供足够的基础，同时避免对女性身体造成过大负担。
武汉大学人民医院生殖医学中心主任医师李赛姣进一步明确，试管取卵理想状况下的获卵数为10-15个，属于最好、最理想的状态。国外研究也证实，获卵数在这一区间内，可以获得最高的累计妊娠率。
一个常见的误区是认为取卵数量越多，试管婴儿成功率就越高。实际上，当取卵数超过一定范围后，成功率并不会继续提升，反而可能带来负面影响。
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心主任医师曲丹妮表示，取卵数在10-15个时活产率最高，而超过15个甚至20个，活产率会进入平台期，超过20个后活产率可能反而下降。这是因为取卵数较多时雌激素水平较高，可能对卵母细胞质量产生不良影响。
对于卵巢功能较好的年轻患者，取卵数在10-15个左右时，临床妊娠率和活产率都表现优异。一次取卵15个以上，并不会增加活产率，反而会提高卵巢过度刺激综合征的风险。
试管婴儿治疗中，取卵数量需要根据个人情况量身定制。不同年龄、不同卵巢功能的女性，其理想取卵数也存在显著差异。
卵巢功能较差的女性，基础卵泡数可能只有5-6个甚至更少。这种情况下应该尽可能将卵泡都取到，每增加1个卵泡，获得可移植胚胎的可能性就会增加。即使最终只能获得3-5个优质卵子，也有可能实现辅助生殖成功的目标。
多囊卵巢综合征或卵巢储备功能较好的年轻患者，基础卵泡可能超过15个。这类患者取卵数控制在10-15个左右最为合适，过多取卵并不会增加活产率，反而会显著提高卵巢过度刺激的风险。
高龄女性可能双侧卵巢卵泡个数加起来只有4-5枚，此时即使进行促排卵，最终获得的卵子数量也较为有限。这类患者可能需要通过多次取卵来累积胚胎数量。
取卵数量不仅关系到成功率，更直接影响到治疗的安全性。取卵过多可能引发卵巢过度刺激综合征（OHSS），这是一种严重的医源性并发症。
当一次取卵数量过多时，患者发生OHSS的风险显著增加。OHSS可能导致患者出现腹胀、腹水、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会影响肾功能和呼吸功能，需要住院治疗。
河北医科大学第三医院生殖医学科副主任医师李冬秀指出，如果获得的卵子数目过多，女性可能会出现卵巢过度刺激综合征的问题，同时还可能导致卵子质量下降。因此，控制取卵数量是保障治疗安全的重要环节。
虽然取卵数量很重要，但卵子质量才是试管婴儿成功的最根本保障。提高卵子质量应该成为备孕女性的核心关注点。
提前调理是关键。建议在进入试管周期前3-6个月开始调整生活方式，包括均衡饮食、适量运动、保持健康体重。研究表明，富含抗氧化物的食物（如深色蔬菜、坚果等）有助于改善卵子质量。
避免过度促排同样重要。对于卵巢功能良好的年轻患者，使用相对温和的促排方案，获取适当数量的优质卵子，比盲目追求数量更为明智。
个体化用药方案需要根据患者的年龄、卵巢储备功能和对药物的反应来制定。生殖医生会通过监测卵泡发育情况及时调整药物剂量，以期获得适量且优质的卵子。
2025年的生殖医学研究显示，通过优化促排卵方案和个体化用药，可以在保证卵子质量的前提下获得理想数量的卵子，从而提高试管婴儿的整体成功率。选择正规的生殖中心，积极配合医生治疗，是实现生育梦想的重要保障。
