2025-11-25
当试管婴儿治疗进入最关键的移植阶段，许多准父母既期待又忐忑。作为整个试管过程中最关键的环节，胚胎移植的成功与否直接关系到治疗的成败。那么上海各大生殖中心的试管移植过程究竟是怎样的？需要经历哪些步骤？又有哪些注意事项可以提高成功率呢？
在正式进入移植日前，医护人员和患者都需要进行一系列精密准备。首先需要确定移植方案——是新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植。如果是新鲜胚胎移植，通常在取卵后的第3天或第5天进行；而冷冻胚胎移植则需要先进行内膜准备，确保子宫内膜达到最佳状态。
内膜准备是冻胚移植成功的关键。医生会通过雌激素药物使子宫内膜增厚，当内膜厚度达到8-14毫米且呈现清晰三线征时，被认为是最适合胚胎着床的状态。在这个过程中，患者需要定期回医院进行B超监测，确保内膜发育符合预期。
身份核对是移植当天的第一步。夫妻双方需携带身份证、结婚证原件前往生殖中心，医护人员会严格核对身份信息并采集指纹，确保胚胎匹配准确无误。这一严谨的流程体现了上海生殖医学中心对每一个生命的尊重与负责。
移植当天早晨，患者需要适量饮水憋尿，使膀胱适度充盈，这样有利于腹部B超更清晰地观察子宫位置，方便移植操作。
胚胎实验室是移植的“第一站”。胚胎学家会提前将选定的胚胎从培养箱或液氮罐中取出（冷冻胚胎需先进行解冻复苏），然后将胚胎装入特殊的移植导管中。整个操作都在严格控制的温度和环境条件下进行，确保胚胎活力不受影响。
移植手术本身通常只需5-10分钟。医生会先用窥器扩开阴道，然后将装有胚胎的移植管经宫颈口轻轻送入子宫腔内。在腹部B超的实时引导下，医生能够精准地将胚胎放置在距子宫底部约0.8-1厘米的理想位置。这一位置被认为是最有利于胚胎着床的“黄金点”。
移植后患者需平躺休息15-20分钟，之后即可排尿。值得注意的是，胚胎并不会因排尿而脱落，因为子宫颈口在移植后会自然闭合，形成天然保护。
黄体支持是移植后的“必修课”。患者需要按照医嘱使用黄体酮药物，这可以通过口服、注射或阴道栓剂的形式进行。黄体酮能够帮助维持子宫内膜的稳定性，为胚胎着床和发育创造有利环境。
适当休息与正常活动的平衡很重要。虽然需要避免剧烈运动和重体力劳动，但完全卧床休息并不利于成功着床。轻度日常活动和散步反而可以促进血液循环，有助于胚胎着床。不过，在移植后的最初几天，还是应该避免长时间站立或行走。
饮食调理也不容忽视。建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鱼、肉、蛋和新鲜蔬菜水果。同时要避免食用过于寒凉、辛辣刺激的食物，以及火锅等可能引起不适的食品。保持大便通畅对减少腹部压力也很重要。
心态调整是很多人忽视的关键因素。焦虑和紧张情绪会影响内分泌水平，从而干扰胚胎着床。可以通过听音乐、阅读、冥想等方式放松心情，保持积极乐观的心态。
移植后大约10-14天，患者需要回医院抽血检查HCG（人绒毛促性腺激素）水平，这是判断是否怀孕的最早且最准确的指标。如果HCG值显示怀孕，医生会安排在移植后35天左右进行B超检查，确认胎心胎芽，判断是单胎还是双胎妊娠。
即使第一次验孕成功，后续的保胎治疗仍需要继续。通常需要持续黄体支持直到怀孕10-12周，等胎盘功能逐渐建立后再逐渐减量停药。这个过程需要在医生指导下进行，不可自行调整用药。
上海作为中国辅助生殖技术的领先地区，其试管婴儿技术不断进步。根据2025年最新数据，上海头部生殖中心的胚胎移植成功率已显著提升，尤其是通过基因筛查的胚胎移植后着床率更为可观。选择正规的生殖中心，积极配合医生治疗，是提高成功率的关键。
