2025-10-29
最近收到一位读者的咨询："我和爱人已经有一个可爱的女儿，现在希望再生个儿子，听说上海有些医院可以通过试管婴儿技术选择胎儿性别，这是真的吗？"相信这也是不少家庭的疑问。今天我将从专业角度，为大家全面解析上海地区关于试管婴儿选择性别的政策法规、医学条件和实际情况。
首先要明确的是，我国法律严格禁止非医学需要的胎儿性别选择。根据国家相关法规，除非存在医学指征，否则任何医疗机构不得进行胎儿性别筛选。
那么什么是医学指征呢？主要是针对伴性遗传病的情况。如果夫妻一方或双方患有某种遗传性疾病，且这种疾病只会遗传给特定性别的后代，为了避免将疾病遗传给下一代，允许通过医疗手段选择胚胎性别。
例如，如果男性患有Y染色体相关遗传病，这类疾病只会遗传给男性后代，那么可以选择女性胚胎移植；反之，如果患有X连锁隐性遗传病（如血友病、杜氏肌营养不良等），通常建议选择女性胚胎，因为女性通常为携带者而不发病，而男性则会发病。
我的观点是：这项政策虽然限制了部分家庭的生育选择，但从伦理和社会平衡角度考虑是完全必要的。试管婴儿技术的首要目的是解决不孕不育问题，而非满足性别偏好。
如果想要在上海通过试管婴儿技术选择生儿子，必须同时满足以下几个条件：
必须符合三代试管的医学指征
•夫妻一方或双方有染色体数目或结构异常
•单基因遗传病风险（如地中海贫血、脊髓性肌萎缩等）
•既往生育过遗传病患儿
•女性年龄超过38岁且反复流产
必须患有伴性遗传病
•疾病与性别有明显关联，只传男不传女或只传女不传男
•需要提供遗传病诊断证明和相关医学检查报告
必须是合法夫妻
•双方需提供结婚证、身份证、生育证明
•医院会严格核查证件真实性
双方身体健康状况良好
•无严重精神疾病
•无严重慢性病或影响妊娠的疾病
截至2025年，上海有6家医院经批准可开展第三代试管婴儿技术，这些医院在满足医学指征的前提下可进行胚胎遗传学检测：
•中国福利会国际和平妇幼保健院：卫生部首批批准的中心，综合实力强劲
•上海交通大学医学院附属仁济医院：开展辅助生殖技术规范，整体实力强大
•上海集爱遗传与不育诊疗中心：中美合作组建，遗传病诊断经验丰富
•上海市第一妇婴保健院：1993年即开始开展试管婴儿技术，经验丰富
•海军军医大学长海医院：全军计划生育优生优育技术研究所组成单位
•海军军医大学长征医院：拥有高素质、经验丰富的医疗团队
重要提示：这些医院都严格遵守国家规定，不会为没有医学指征的夫妇进行性别选择。任何宣传"包生男孩"的机构都可能涉及违规操作。
如果确实符合医学指征，在上海进行三代试管婴儿选择性别，总费用大致在8万-12万元之间，具体包括：
术前检查费用（约1-1.5万元）
夫妻双方全面体检，包括染色体检查、遗传病筛查等。
促排卵药物及监测费用（约1-3万元）
根据药物选择（进口或国产）和个人卵巢反应不同，费用差异较大。
手术及实验室操作费（约3-4万元）
包括取卵、胚胎培养、胚胎移植等。
胚胎遗传学检测费用（约2-4万元）
这是三代试管特有的费用，通过PGT技术检测胚胎染色体和基因。
胚胎冷冻保存费（约3000元/年）
如有多余胚胎需要冷冻，需支付保存费用。
对于考虑通过试管婴儿技术生儿子的家庭，我建议遵循以下步骤：
第一步：正规医院遗传咨询
前往上述6家医院之一的遗传咨询门诊，由专业医生评估是否存在医学指征。
第二步：全面医学检查
夫妻双方进行染色体检查、基因检测等，确定是否患有伴性遗传病。
第三步：获取医学证明
如确有必要，由医院出具正式的医学证明文件。
第四步：提交申请
向医院生殖伦理委员会提交性别选择申请，等待审批。
我的建议是：如果不符合医学指征，不要寻求非法途径。目前社会上一些中介宣称可以"包生男孩"，这些往往都是骗局，不仅违法，还可能面临健康风险。
据上海市卫健委数据显示，2024年全市仅有不到0.5%的三代试管婴儿案例是因医学需要进行的性别选择。这一数据表明，真正符合条件的家庭是极少数，大多数家庭还是应该顺其自然，将宝宝的健康放在首位。
