2025-10-28
在如今越来越多家庭面临生育挑战的背景下，选择通过第三代试管婴儿技术（即 胚胎植入前遗传学诊断/筛查，PGT/PGS）来实现“优生”“避病”愿望，正成为许多人的选择。本文将以 上海 为例，深入解读第三代试管婴儿的费用构成、影响因素、医保政策以及如何做好经济准备，帮助你全面了解这个过程。
所谓“第三代试管婴儿”技术，通常指在体外受精-胚胎培养阶段后，对胚胎进行基因或染色体级别的筛查，再将健康胚胎移植入母体，从而提高成功率并降低遗传病风险。相比第一代（常规体外受精／胚胎移植）和第二代（如单精子注射 ICSI 等）技术，第三代在技术复杂度与费用上都更高。
如果你在上海选择第三代试管婴儿，预算建议应至少准备约 6万-12万元以上，具体取决于个人身体状况、所选医院、筛查数量等。
下面结合上海的情况，分项说明可能发生哪些开支。
1. 术前检查
夫妻双方需完成包括激素、染色体、血液、感染病原体等系统检查。根据资料，在上海此项费用大致在 5000-10000 元左右。
2. 促排卵药物费用
促排卵过程中使用的药物、监测超声、血液检查等构成了费用的重要部分。上海该项费用大约在 1.5万-3万元左右。
3. 取卵、胚胎培养与移植
取卵手术费用：约在 5000-8000 元。 (m.miaoshou.net)
胚胎培养（尤其进入囊胚、进行胚胎基因检测前准备）约1万-2万元。
胚胎移植及黄体支持等约 2000-5000 元。
4. 胚胎基因/染色体筛查（PGT/PGS）
作为第三代技术的核心，这部分费用额外且较高。例如，每个胚胎筛查费用约 3000-5000 元，整体此项可能累计 2万-4万元或更多。
5. 冻胚与后续额外费用
如果有多余胚胎选择冻存，或移植失败需重复，则还会产生冷冻保存费、复查费、再次促排、再次移植等额外开支。
为什么同样是“第三代试管”，费用差别却很大？这里是几个主要变量：
女性年龄及卵巢功能：年龄越大、卵巢功能越差，可能需要更多促排药，获得的优质卵子／胚胎越少，反复周期的概率越高，费用也更高。
所选医院与医生团队：在上海，不同医院等级、医生资质、实验室设备不同，收费标准也会不同。一般三甲医院相比私立或小机构更为正规但费用可能更高。
筛查胚胎数量：进行基因筛查的胚胎数量越多，费用越高。因为每个胚胎都可能产生筛查费用。 (m.miaoshou.net)
是否需要反复周期／冻胚：如果一次操作未成功，需要做多次，这将大幅增加总费用。 冻存胚胎、保管费用也会产生额外支出。
在上海，辅助生殖技术的政策有进步值得关注：
自 2024 年起，上海将部分辅助生殖技术项目纳入医保支付范围，涵盖取卵术、胚胎培养、胚胎移植等必要项目。
但需要注意的是，胚胎遗传学筛查（即第三代技术中的核心环节）目前仍未纳入医保支付范围。
报销次数也有限制：例如取卵术等项目每人最多报销 3 次。
因此，即便有医保补贴，其补贴范围对第三代技术的“核心筛查费用”尚不能完全覆盖。
为了更好地规划经费并提升成功率，建议你／你们可以参考以下几点：
提前做好体检：夫妻双方尽早到正规生殖中心做基础检查，以明确是否存在影响成功率的因素。越早准备，有利于控制费用。
选择正规医院与团队：在上海选择有资质、经验丰富的医院和医生团队。虽然费用可能高一些，但安全性、成功率更高。
明确费用清单与服务内容：在签约前要让医院明确价格构成、是否包含胚胎筛查、是否包含后续移植、冻胚是否额外收费等。
做好心理与经济准备：了解“三代”技术虽然筛查能力强，但并不保证100%成功。若需多周期或冻胚，费用会增加。预算预留空间更好。
关注医保与地方政策变化：政策可能不断调整，关注上海及生殖中心最新公告，了解哪些项目可报销、报销比例是多少。
优化促排方案、提高成功率：良好的生活习惯、营养状况、心理状态都有益于成功率，这从而也可能降低重复周期的风险，从而节省开支。
在上海选择第三代试管婴儿技术，其费用大致在 6万-12万元人民币或更多，具体数额取决于个人情况、医院选择、胚胎筛查数量、是否冻胚及是否重复周期等。虽有医保政策支持，但核心筛查仍为自费项目。建议充分准备、认真咨询、理性决策，从而在经济与心理两方面做好准备，迈好这一重要一步。
