试管婴儿操作过程中，作为关键的一步就是促排取卵。而试管婴儿从面世开始直到现在，经过不断探索，促排方案也从单一的获取自然排卵，演变成多种多样的促排方式，从而培养更多优质胚胎，提到试管婴儿成功率，实现优生优育。那么，哪种哪促排方案较好？差别在哪？跟着上海坤和助孕中心专家一起来看看吧。

 

国际试管助孕中心：上海三代试管婴儿促排方案展示：

 

1、长方案：

 

适用于大部分卵巢功能基本正常的患者。一般从前次月经黄体期给予GnRH激动剂，在月经第3天起开始使用促性腺激素进行超促排卵，在超促排卵中严密监测，根据需要增加或减少促性腺激素的剂量，直到HCG日。长方案促排可使卵泡同步，大小相对均匀，体内激素水平稳定，可以获得多个高质量的卵子，提高妊娠率，是最为常用的方案。

 

2、短方案：

 

通常用于反应不良，卵巢储备功能较差的患者，一般在月经第3天开始每天给予短效GnRH激动剂，同时使用促性腺激素进行超促排卵，直到HCG日。短方案可以在卵泡数目不多的情况下，避免抑制后压制了自身促卵泡生长激素的分泌。

 

3、超长方案：

 

适用于患有子宫内膜异位症的患者，可以改善激素水平，盆腔环境，对子宫内膜有很好的促进作用，治疗前给予3次长效GnRH激动剂，在最后一次给药4周后进行超促排卵。由于多次GnRH激动剂可能影响卵巢功能，必要时可以增加促性腺激素的起始剂量。

 

4、微刺激方案：

 

适用于卵巢储备功能下降，常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性。此方案是非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案，医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第三天起使用氯米芬，然后使用HMG，这种方法用药费用低，对于卵巢储备功能差或者PCOS的患者是一个好的选择。

 

5、超短方案

 

超短方案不需要降调，从月经的第2天开始注射激动剂，注射三天停止，初期卵泡发育依靠脑垂体，接下来卵泡的发育补充外源激素，卵子发育接近成熟后，使用HCG破卵，36小时安排取卵。该方案可以同时充分利用自身脑垂体分泌激素，更适宜卵泡发育。但是，因为缺少降调，无法抑制卵巢早衰类患者在上个月经黄体期就开始回升的FSH和LH，所以依然有可能无法避免卵泡同步化问题。

 

6、拮抗剂方案

 

拮抗剂方案不需要降调，从月经的第6天或者卵泡达到14mm开始注射拮抗剂，注射到破卵前停止，从初期就开始补充外源激素，卵子发育接近成熟后，使用HCG破卵，36小时安排取卵。治疗时间短，安全性强。但也正因为缺少时间计划性，月经到来就必须马上开始治疗，容易将取卵、制作胚胎时间拖到周末或节假日，影响效率。而且面对内异症、腺肌症、巧囊、子宫肌瘤等妇科疾病效果并不好。

 

由于每位患者的年龄，卵巢功能，体质都存在差异，即使是同一个人，每个周期的卵巢反应可能也会不一样，所以在不同的试管婴儿治疗周期，其用药方案，用药时间，用药后的反应都有可能不同，因此每个人的促排卵方案也不尽相同。具体使用哪种促排方案。应在医生的决策下进行。

 

最后，做国内试管，流水线操作，千人一方，使得取卵对女性卵巢造成损伤，腹水、水肿、子宫炎症等卵巢过度刺激综合征。后面的取卵、移植环节，也是痛苦不堪。而自营机构试管就不同了，自营机构的试管专家都是在充分掌握女性的身体情况之后，才开始制定促排方案。针对女性情况制定专属促排方案，并在用药过程中，实时监测女性身体情况及卵泡发育情况，从根源上避免诸如国内流水线操作造成的卵巢过度刺激综合征等情况的出现。所以，究竟怎样做选择？希望患者能谨慎思考。

 

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