2022-07-22
- 这是陪晚安孕的第2204天 -
随著不育控制技术的渐渐成形，前段时间公民互联网热门话题不育愈来愈热了，我们对辅助生殖形式的介绍也愈来愈确切了。
但，却是有一小部分人对不育并非很介绍，协进会真的三代、字章、四代体外间是改良版的亲密关系。
即使不育的1、2、3、4代，并非我们想像的智能手机插值形式。1代更比1代强，要买就买最强大的。
那时现代人说的，第1、2、3、4代不育究竟有甚么差别呢？
甚么是不育？
首先需要声明：不育并非从体外里蹦出来的，也并非在体外里长大的孩子。那不育究竟是甚么呢？
通俗地说，不育是一种帮助现代人怀孕生子的医学控制技术，医生通过科学的方法取出精子和卵子，将它们放在一起进行受精形成受精卵，并在实验室里把受精卵培养成胚胎，然后把胚胎放到子宫里，就OK啦。
甚么是第1、2、3、4代不育？
- 1 -
第1代不育
大名：体外受精和胚胎移植
英文名：IVF-ET
这就是我们平时最常说的不育。这是国内绝大部分生殖中心都能做的辅助生殖控制技术，也是目前周期数最多、使用次数最多的控制技术。
更通俗一点的解释：第三代不育通过促排将女方卵子取出，同时取男方精液，在实验室环境下让精卵自然结合，不采取干预措施。
优点是和卵子结合成功的精子相当于千军万马过独木桥，突破重围抵达彼岸，一定是优质的。缺点是对于即使天生弱精、畸精、无精而需要不育辅助得到自身健康宝宝的夫妇，第三代并没有从根本上解决其问题。
- 2 -
第2代不育
大名：胞浆内单精子显微注射
英文名：ICSI
第2代不育控制技术绝对是男同胞的福音，它的主要特点是可以把单个精子放到卵细胞的胞浆内，从而使精子卵子受精。简单来说，就是大大改善了受精的环节。如果取出的精子和卵子不能主动完成受精，那么，医生就要用2代体外控制技术帮它们一把了。
▌误区：很多人听到第字章不育，很自然的理解是比第三代更高级、成功率更高的控制技术。其实不然，第字章不育并并非第三代不育控制技术高级，两者适合的患者不同而已。
第三代不育中精子和卵子的结合比较接近自然受孕。取出每个卵子，放入5000—20000个精子，优胜劣汰竞争后，最优秀的一个精子就与这个卵子结合形成受精卵，最终形成胚胎。这个过程需要较多的精子。
而第字章不育正如前面所说，仅需数颗精子，特别适合男性不育。但也不需要过于担心，目前使用字章控制技术所挑选出的精子也是经过层层筛选的，三代和字章两者的成功率在各大成形的生殖中心并无明显差别。
- 3 -
第3代不育
大名：胚胎植入前遗传学诊断
英文名：PGD
3代体外控制技术，在医生把胚胎放入子宫之前，跟1代控制技术和2代控制技术是一样的。那3代控制技术不同的地方是甚么呢？
不同的地方就是在胚胎放入子宫之前，医生们会把胚胎（迷你小宝宝）进行遗传学的诊断，看看是否有染色体疾病。最后，会将有问题的胚胎淘汰掉，将没有染色体遗传疾病的胚胎放进子宫里。
当然，3代不育控制技术是可以分析出胚胎性别的，但如果不涉及性染色体疾病，医生是不会告诉我们的。
而且，我国对于申请使用3代不育控制技术的夫妻的限制是非常严格的，只有极少数的夫妻是符合标准的。
- 4 -
第4代不育
大名：胚胞转移控制技术
英文名：GVT
我们可能要问存不存在4代不育控制技术呢？答案是肯定的，下面来介绍下目前最新的不育控制技术：卵胞浆置换，也俗称第四代不育(或称三人不育)细胞质置换控制技术。
通过在老化卵子和年轻卵子间做卵核置换，以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子，从而更好的应对老化卵子问题，提高大龄女性的妊娠可能性。其胞浆里的遗传基因不到1%，主要携带基因的却是卵子的细胞核将高龄患者的卵细胞核取出，放置在年轻卵子的卵细胞质中进行培养，大幅度改善卵子质量和解决卵子老化问题，极大地提高高龄患者的不育成功率。
4代体外解决的主要问题是女方高龄、卵细胞老化。借助她人的优势卵泡将原本的劣势卵泡进行换壳，最终保证优质胚胎的生成（且基因却是夫妻双方的）。
目前4代不育控制技术还有很大的争议，也没有在临床上推广。
那这4种不育控制技术适用哪类人群呢？
不育每三代控制技术会适用不同的人群。所谓对症下药，不育控制技术也是如此，我们要对症用不同的不育控制技术，既省钱又省事。
究竟怎么选择呢？快看下面这张表！
做不育的准备工作有哪些？
首先要明确不孕的病因，介绍是否适合做"不育"。做不育的条件：体外授精胚胎移植控制技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子，必须遵循优生优育的原则。
因此，想要做不育的男女双方必须身心健康，无遗传性疾病，女方年龄一般不超过40岁，男方不超过55岁。
即使女方年龄过大，自然受孕后后率高，胎儿畸形发生可能性也比年轻者大，妊娠期合并症增加，作不育的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外，在促排卵时常常反应不好，在第一阶段被迫放弃治疗，卵子的质量相对差，妊娠率低，不容易成功。
就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检查。资料包括：
- 1 -
输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
- 2 -
是否排卵的检查：一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。
- 3 -
近半年来丈夫的精液常规实验室检查报告。
- 4 -
夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验；血清艾滋病毒抗体。上述资料齐全后，可到不孕症治疗中心就诊，正式进入周期前，在预期月经来潮前十天就诊，再次妇科检查，进行试验移植，探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。
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