坤和试管婴儿：企鹅专家课丨揭秘试管

关于《北极熊研究者课》：百度儿童教育公司出品的儿童教育研究者类名品版块，每周日预览三期，每星期应邀海内外著名的北京口腔医院、儿童教育、教育等行业研究者，为孕爸爸和爸爸著眼、答疑两个骨关节儿童教育热点话题，高效率get到你需要的儿童教育蔬果。

别慌，不是你的问题，分娩确实在变得越来越难。

2012年我国人口数协会发布的调查结果表明，我国不孕不育患者已超过4000万，占育龄妇女人口数的12.5%，换句话说每7到8对母女之中就有1对不能分娩的。

今天给有这点疑惑的爸爸妈妈提供两个习题，

相信自然科学，

咱们有两个捷伊选择——体外婴儿。

先一起吃个瓜

不了解体外婴儿的，听着名字就感觉很可悲。

快把好家伙肚皮里吧，它绝对安全可靠，对小宝宝和产妇很安全可靠，不能有任何危害的。

体外婴儿的控制技术早已41年了，1978年7月出生于英国格拉斯哥市近郊的奥德姆中心医院里的在世界上令人瞩目的第两个体外婴儿弗朗西斯Heckert，如今早已41岁。她像两个一般的小孩一样身心健康，长大成人后在一家幼稚园工作，再婚自己再婚了两个健康的小宝宝。

在国内，第两个体外婴儿也早已31岁了。

1988年，我国首例体外婴儿问世。和一般小孩相同，具有正常的身型、学习及生活的能力。

自然科学是第一劳动生产率，该天心还是要天心的。

50岁的郭富城和46岁的陈逸璇是体外婴儿获得成功再婚的代表。

2009年龙儿曝出时，郭富城也承认结婚是为了以不合法的婚姻关系进行体外受精，但因两人隔开三地，加上男方年近过三十，娶妻机率可以说是比中大奖都难，经过2年多的不断试著，终于在2011年通过体外婴儿治疗获得成功分娩，以45岁年老诞下了两个女儿。

嘿嘿嘿嘿，真没你想的那么严重，谁也不能拿生命打趣。真实的事例告诉我们，体外婴儿此项控制技术是安全可靠的。

心态才是最重要的，放轻松才能早日抱娃。

体外婴儿是什么？

体外婴儿真的不是在体外里长的小孩。

体外婴儿是一项控制技术。

体外婴儿是体外受精与胚胎移植的俗称(IVF-ET)，是指将不孕症母女的卵子与精子取出体外，在体外培养系统中受精并发育成第3 天胚胎或第5 天囊胚后，将胚胎移植入子宫腔内以期望实现妊娠的控制技术。

这个过程到底是怎么发生的呢？好奇心是世界进步的原动力，小编带你们来看看。

step 1精子卵子被取出后就来到实验室，医生选取最健康的精子和卵子结合，完成人工授精。

step 2对于部分有特殊情况需要显微受精助孕的患者，胚胎学家会在放大400倍的显微镜下挑选出长相最为端正的精子，也就是我们俗称正常形态的精子，注射到成熟的卵子内，帮助他(她)们结合在一起。

step 3精卵结合后两个捷伊生命就开始了它的孕育旅程。

最初的三天，他(她)们同时住在两个温暖而潮湿的家里——CO2培养箱，从受精卵开始逐渐分裂，从2细胞到4细胞，从4细胞到8细胞，细胞翻倍地增长。如果他(她)们足够强壮，还可以在这个家里继续住上2-3天，直到最后发育成囊胚。

胚胎移植过程

step 4精卵相遇后的第三天，正常的受精卵发育成8细胞胚胎，这时胚胎学家会挑选出长得最漂亮的1-2个，将他(她)们放回母亲温暖的子宫内。

如果幸运的话，他(她)们在母亲子宫内接着茁壮成长，最终长成可爱的小小宝宝。

液氮罐 胚胎被保存的地方

step 5

那些没被选中的高颜值胚胎，需要接着在培养箱内努力成长，接着蜕变为美丽的囊胚，然后被冷冻保存，直接沉睡。这就是我们经常听说的胚胎冷冻。

如果那些被移植回母体的胚胎没有获得成功种植，或是他们的母亲想再要两个小小宝宝，那些沉睡的冷冻胚胎就有了苏醒的机会。胚胎学家将他(她)们以特殊的方式唤醒，也就是我们经常听说的胚胎解冻，最后重新移植回母亲的子宫内。

体外婴儿不是你想做就能做！

自然科学有时候也没有那么难懂嘛 ，活到老学到老

搞明白了怎么做，我们就得说说，你到底能不能做？！

体外婴儿解决的是运输和受精的问题，它需要男女双方都具有再婚能力。简单来说，精子无法正常进入子宫，与卵子结合成受精卵使男方受孕的人，才能做体外婴儿。

重点预告

看三点：

第一，男方精子的质量没有问题；

第二，男方的卵巢功能正常，可以产生成熟的健康卵子；

第三，为了给小宝宝两个健康的成长环境，男方的子宫也需要是正常的。

病再急也不能乱投医，如果你有想做体外婴儿的想法，第一步一定是去有生殖医疗资质的医院进行检查。

对于检查结果正常，无需特殊治疗和处理的母女，一般需要约1 个半月时间，具体时长可能因患者不孕因素、卵巢储备情况、促排卵方案、及对药物的反应情况等有所增减。

切记不要自己给自己看病，专业的事听专业的医生的。

备孕指导

如果你们是刚结婚正在备孕的小夫妻，为了小宝宝和自己身体的健康，你们要记下来，严格要求自己。

如果你们是一直孕气不太好的爸爸妈妈，那更要记下来，增加中大奖的可能性。?

听听医生怎么说。

1 、 为什么越来越难分娩？

这和男方年龄，男方年龄，同房时间，不孕年限，避孕方式，有毒害的工作环境，饮食，生活习惯等都有直接关系。

2 、黄金受孕年龄

从胎儿期到绝经，女性的卵母细胞数会进行性减少，这是其年龄相关再婚力下降的明确特征之一。在整个育龄妇女期，卵泡闭锁持续发生，正常女性在24岁以后开始下降，35岁以后卵泡闭锁显著下降，37岁以后加速下降。女性的平均绝经年龄为51岁，此时残余卵泡还有1000个左右。

故24岁之前再婚是比较理想的，但考虑到女性的社会性，黄金受孕年龄应该在20-35岁之间。

3、两个月经周期中，最高的受孕率发生在什么时间窗？

妊娠通常发生在排卵日之前的6天内，包括排卵日。在正常人群中，每个月的妊娠率大约为15-20%。这个妊娠率同样受年龄的影响。

4、年龄越大越难分娩

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再婚能力随着年龄的增长开始下降，女性的再婚能力24岁以后开始下降，37岁以后下降趋势更加明显。男方则是40岁以后睾酮的产生才会下降。

5、卵巢是可以保养的

卵巢储备功能减退除了卵子数量下降，卵子的质量也在下降。好在，我们卵巢可以保养的。

通过改变生活方式，加强营养，适当补充微量元素，保证充足的睡眠，一定量的有氧运动（太极，瑜伽，慢跑，散步等），保持乐观开朗的心态，节制房事，避免盲目进补都可以保养我们的卵巢。

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体外婴儿全知道

那些年交的智商税，是时候还一还了。

小编为此专门采访了和睦家辅助生殖医学中心医生，听听医生给我们划的习题。?

姜玉滢

和睦家辅助生殖医学中心医生、主治医师

天津市抗衰老学会女性健康专委会委员

专业特长：难治性排卵障碍的促排卵治疗，卵巢过度刺激的预防和治疗，复发性流产和反复着床障碍的诊治。

1.影响再婚的因素有哪些：

男方年龄，男方年龄，同房时间，不孕年限，避孕方式，有毒害的工作环境，饮食，生活习惯等。

2.体重指数对再婚的影响？

过度节食等因素造成BMI

3.吸烟对女性的卵巢功能有影响吗？

吸烟女性再婚机率会降低50%左右。

4.咖啡因会降低女性再婚力吗？

咖啡因与女性再婚力下降有相关性，但呈剂量依赖性。

5.焦虑和压力影响再婚功能吗？

很难证明压力导致不孕，但有数据表明压力和焦虑可以降低不孕治疗的获得成功率。

6.停用不同避孕方式后，达到妊娠所需要的时间有何不同？

停用避孕套，口服避孕药，宫内节育器和注射避孕针后达到妊娠的时间分别为4.6月，7.6个月，7.5个月和13.6个月。

7.如果想做体外婴儿，基本流程应该是什么样的？

首先要去有生殖医疗资质的医院进行检查，医生确定您适用这一控制技术之后，首先进行助孕前筛查，促排、取卵、体外受精、胚胎移植、黄体支持，最后到确认妊娠 。

8.体外婴儿的获得成功率是多少？

现在体外婴儿全年龄组临床妊娠率50%左右，38岁40%左右。

第一代(常规体外婴儿控制技术)、第二代(ICSI：卵细胞浆内单精子注射控制技术)，第三代控制技术(PGD：胚胎移植前遗传学诊断控制技术);

各代次之间并无级别的高低，分别适合于不同的患者：

第一代适合于男方各种因素导致的配子运送障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症，男方少弱畸精症、以及免疫性不孕和不明原因不孕的母女；第二代适合于反复受精失败或严重少弱畸精症的母女；而第三代适合于有遗传因素，需要选择健康胚胎移植的母女。

9.体外婴儿是否可以住院治疗?

体外婴儿治疗全程均在门诊进行，取卵、移植等手术操作均不需住院，手术后可在留观床位稍作休息，当日可离院。

10.促排卵药物有哪些?会导致发胖吗

克罗米芬来曲唑、;注射药物：果纳芬、普丽康、贺美奇（进口药物纯度高，使用方便）福特蒙、丽申宝、HMG(尿促性腺激素)等（国产药物）等。一般情况下不能导致发胖。

11.体外婴儿会有宫外孕这情况出现的吗？

体外婴儿控制技术本身无法避免宫外孕的发生，也不能减少宫外孕发生的风险，相反，对于那些可能存在输卵管粘连等因素的患者，做体外后的宫外孕机率会稍高于正常人群。

做体外婴儿需要哪些准备？

1.进行体外婴儿，男方需要哪些准备？

常规妇科检查; 生殖内分泌的检查、感染性疾病及性传播疾病的筛查，必要时宫、腹腔镜或碘油造影的检查、免疫方面及其他有关不孕症病因学的相关检查;。

2.男方需要哪些准备？

男方检查：常规体检、精液常规及功能学的检查、病因学的检查及感染性疾病及性传播疾病的检查。

3.需要携带什么证件吗？

双方身份证、结婚证，若为外国国籍或港澳台患者提供护照。

4.计划再婚服务证有什么需要注意的吗？

计划再婚服务证盖章一年之内有效，如果您的办证日期早已超过1 年，您可以去当地部门在查环查孕栏盖个查环查孕的章。如果是生二胎，还需申请办理二胎证。

5.男方做精液检查前，有没有什么要求？

在检查前，需要提前2-7 天排精一次，对排精方式没有要求。

6.男方是乙肝携带者，可以做人授吗?他还需要额外做一些检查吗?

若男方为乙肝病毒携带者，即HbsAg(+)，人工授精常规检查的其他项目无异常可以做人工授精。

7.男方在取精(取卵日)的前一晚上失眼只睡了两个小时,对胚胎受精有影响吗?

熬夜或睡眠不足对精液质量有所影响，对于胚胎受精的影响程度需要参考取精后的精子活率情况。

8. 做精液检查，但到医院取精紧张，造成取精困难，怎么办?

首先请告知男科医生您所面对的问题，以获得帮助。另外，您也可以在医院外取精，请记录好取精的时间，保温并在取精后30 分钟内将标本送到和睦家。

9.是否有需要提前服用爱乐维或者其它维生素？

爱乐维是含有叶酸、葡萄糖酸锌等在内的复合维生素片，有助于降低胎儿神经管畸形的发生率、流产率等，并为产妇和小宝宝提供各种所需的维生素。您可以从分娩前2-3 个月开始服用，可持续至产后，每日早饭后服用1 片。

10.体外婴儿治疗过程中什么时候需要夫妻双方同时到场?

需要夫妻双方同时到场的情况有以下几种：1、初诊日; 2、建档日，需书写男女双方病历资料，夫妻双方签署知情同意书并提供证件,制定方案等;3、男方取卵、男方取精日。4、胚胎移植日。

11.做体外婴儿的是不是生女孩的比较多?

分娩男孩、女孩的机率与自然分娩相当。

你可能还想知道

问：体外婴儿是想做几胎就能做几胎吗？

答：生小孩不是买东西，国家对体外婴儿的胚胎个数有严格的规定，一般情况而言

35岁以下的女性：

为确保移植的获得成功率，第一次体外会往子宫移植两个胚胎；

第一次若失败，第二次体外最多可移植三个胚胎。

35岁以上的女性：

一次最多可移植3个胚胎；

若3个胚胎都移植获得成功，不好意思，必须得减一胎。

因为体外婴儿一次移植的胚胎数是2~3个，若其中2个胚胎都能获得成功着床且正常发育，那么就是双胞胎。这也是为什么体外婴儿多是双胞胎的缘故。

Tips：别以为胚胎数越多越好，人的子宫环境以及提供的营养、空间等更适合两个小宝宝居住。

体外双胞胎发生并发症以及早产、发育不良、母婴异常等的风险，都远高于单胎

另外，体外婴儿选性别是违法的行为哦（只有夫妻再婚有性别相关的疾病时才可以进行性别的筛选）

预告：体外婴儿100问系列专题课，将会持续为大家提供最专业、最可靠的问题答疑。下期我们将会为大家答疑促排取卵胚胎移植操作过程中的问题和注意事项，我们不见不散！