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> 为什么试管婴儿要做囊胚培养?
为什么试管婴儿要做囊胚培养?
来源:上海坤和助孕中心
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发布日期:
2018-06-06
很多人不太了解试管婴儿过程中要使用囊胚培养是什么意思。囊胚培养是“囊胚是胚胎体外培养”的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体。进行囊胚移植,能获得较高的胚胎植入率。因此,进行囊胚培养、囊胚移植,始终是医患双方都感兴趣的一个选择。
囊胚培养:囊胚一般是受精卵培养5天
囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体。进行囊胚移植,胚胎植入率较高。
卵子一旦受精,在随后的几天,胚胎内的细胞,将会快速分裂增殖。到了第四天,不止是细胞快速分裂,胚胎还会发生重要的代谢转换。等到了第五天—囊胚期,胚胎将包含75~100个细胞,且容量不断增加。此时,胚胎包括滋养外胚层,囊胚腔及内细胞团。滋养外胚层将形成胎盘、胎膜和脐带,而内细胞团将形成胎儿。
我们不能仅通过外表来判断胚胎的优劣。这一阶段的胚胎,正处于转换、和修复阶段,因此,可能会产生一些碎片(细胞分裂过程中被修剪掉的小片段),和空泡(位于细胞实质内的小空隙),外观看起来,似乎不能算是优质胚胎但仍能继续发育,成为理想健康的妊娠。
虽然许多胚胎都能发育到第2、3天,形成4~8细胞阶段,但是,只有最强壮的胚胎,才能发育到第5天(囊胚),并最终形成胎儿。鉴别良好的胚胎,不是一件容易的事,仅有当胚胎发育到一定阶段—囊胚阶段,才能更好地鉴别胚胎的优劣,培养五天的囊胚,将发育成胎儿的成功率明显增加,是培养三天胚胎的两倍。如果能应用囊胚培养技术就会大大提高种植成功率。
囊胚培养优势
:
1、克服体外培养第2-4天(4-8细胞胚胎)的发育阻滞,提供生长性能好的胚胎供移植。
2、以囊胚替代早期卵裂的胚胎,进行移植,使胚胎更具备同步的生理状况。
3、经历较长时间的体外培养,如果胚胎有缺陷,出现发育阻滞,而被淘汰。质量良好的胚胎,继续存活发育,使被移植的胚胎,具有选择性。
4、单精子卵胞浆内显微注射技术(ICSI)后,用囊胚培养,可以去除带有异常基因的胚胎。
5、促进经ICSI胚胎活检辅助孵化等,显微操作后胚胎的愈复。
6、以非直接非介入性的显微评比的方法,评出具有高细胞数的高活力囊胚,供移植用。
7、可以用酶去除整个透明带,应用无透明带的囊胚进行移植,使滋养叶直接与子宫内膜接触增强植入的可能。
7、为解冻后的原核/卵裂期胚胎,提供时间,进行评价和修复。
9、囊胚期ET,缩短了种植过程,降低不良因素的影响。
10、为人类胚胎干细胞的发育,提供内细胞群(ICM)。
囊胚培养与移植过程:
第1天:过夜后,上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);
第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);
第3天:同第2天,看是几细胞(8-10细胞最好),看是否有碎片和是否对称。一般中心是在第3天时,选择2个胚胎(年龄小于35岁)、或3个胚胎(年龄大于35岁、或复苏后胚胎)移植;
第4天:胚胎发育到桑椹胚阶段;
第5天:胚胎发育到囊胚阶段;
专家提示:在囊胚阶段,移植着床率高,但是,在实践中,囊胚培养要求条件高,并且,如胚胎发育潜力差,可能会停止发育,而停滞于第3天阶段,等到第5天,就会没有胚胎给患者移植。具体适合哪种移植方法,还要根据自身情况而定。
囊胚培养适应人群
:
1、年龄小于35岁的病人,对促排卵治疗反应良好,取卵≥12~15个,同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8个,预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择,减少移植胚胎数,减少多胎妊娠,提高胚胎种植率,行囊胚培养。
2、需做胚胎活检的病人,如PGD(染色体异常)患者,活检后为等待PGD结果,而进行囊胚培养。
3、原因不明的多次IVF失败(超过3次以上),胚胎质量较好,而种植失败,怀疑胚胎发育潜能受限者。
4、各种原因需暂缓胚胎移植,但是,并不放弃新鲜胚胎移植的患者,可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。
囊胚培养禁忌人群
:
1、生殖道急性炎症者。
2、盆腔有严重粘连者。
3、有心、肺疾病等腹腔镜手术禁忌症者。
4、严重少、弱精症者。
真实案例解析
澳门坤和助孕集团的一位家住北京市朝阳区的王女士,向坤和助孕的李博士讲述了这样一个情况:今年年初,王女士取卵子35颗,成功受精33颗,留存养囊25颗,经过染色体的筛选过后通过7颗,像我这4颗移植成功率才70%,那剩下失败的30%的原因又是什么?我运气也算是一天吧…究竟为什么囊胚会移植失败呢?或许好多人对此也有一定的困惑,所以,针对这个问题,坤和助孕集团试管婴儿医疗专家团队的做出了如下的分析,一起来看看囊胚一直失败的关键原因是什么?
坤和助孕专家认为,从一个试管婴儿整个的繁育过程来看,囊胚就是多培育3天左右,最终的成活率只是高出了一丁点。而胚胎本身没有继续发育的能力,即使囊胚也会失败,除非多培养一周之外,几乎都一样,和医生所测得的那些数值也没有半毛钱关系,关于每个人胚胎发育潜力都不得而知,在检查正常的情况下,对于囊胚移植来说,成功路救基金只是一个参考数据而已。就算是再好的胚胎也有失败的可能性,胚胎再差也有成功的可能, 因为单单就受孕来说,存在着很多因素的影响,个人的身体素质一定要好,并且根据身体素质定期进行检查,这才是重中之重。
国内技术囊胚移植失败有以下几个因素
1、胚
胎在发育期间质量不过关;
2、
孕妇的子宫内部温度低导致的移植失败等。
当然,不能够只根据个人体质的条件进行分析,如果当时在医院进行的检查各项数据都不存在问题以及胚胎发育好,子宫内部的温度也正常的话,还有的就是自己没有保养好,没着床,这倒也不是什么其他因素。若胚胎质量很好,子宫环境也很好的话,那就是与孕妇日常的作息时间以及日常的行为习惯有着千丝万缕的联系,所以,日常的保养也是至关重要的,如果不幸囊胚移植失败的话,就要注意的是进行个人身体的调养,要经过调养并且医生检查后才可以进行第二次试管婴儿的尝试,否则,会给孕妇的身体带来极大的伤害,从而降低了再次生育的可能性。
所以,在囊胚的移植失败原因有很多种,坤和助孕的专家认为,关键还是在于医院或者整个医疗团队的技术是否过硬,经验是否可靠等等,这就需要一个专业的平台来提供这种服务。澳门坤和助孕医疗团队目前就是一个全方位进行试管婴儿手术,并且妊娠成功率高达90%的这样一支队伍,来自坤和助孕集团的专业医生与专家对您和您的宝宝进行一对一的私人订制服务,圆您一个为人父母的梦想,如果您还有其他疑问,可以关注我们的公众号和官网。坤和助孕的专家团队免费为您答疑解惑。
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