专家解读：关于试管婴儿囊胚培育你需要弄懂这

　　首先大家要知道，囊胚培育并非全是优点，也有反面的一点，所以大家需要客观正确的看待。实验室培育囊胚，对于实验室和胚胎的要求都要很高更严格。所以如果对于卵子数量少，或是质量差的患者而言，如果做了囊胚培育，很可能最后就造成没有胚胎可用，因为囊胚培育过程，也是胚胎自然优胜劣汰的过程。

　　关于试管婴儿囊胚培育你需要弄懂这4条

　　1、为什么有的胚胎养不成囊胚？

　　临床上有的人遇到卵子数量也多，为什么最后可用的胚胎怎么就那么少呢？为什么有的胚胎养不成囊胚呢？其实，很简单，因为并不是所有的受精卵都有机会成功培育囊胚。一般来说，3天内的胚胎生长发育，靠的是来源于卵子的遗传物质，在基因组操控下合成并自己分裂需要的原料；而从第3天开始，胚胎自身的基因组就要开始工作了，如果自身的基因组不能胜任，胚胎发育就会停止，也就长不成囊胚。所以我们说囊胚的发育潜能和生存能力比3天培育的胚胎更强，也就是移植子宫后能有更好的适应能力。

　　2、胚胎——囊胚之间有哪些问题？

　　尽管囊胚移植怀孕率高，活产率高，但前面我们说过培育囊胚是有一定的风险的，因此有数据显示第3天（D3）的胚胎养到第5天（D5）形成囊胚的概率是55%左右，也就是说，100个胚胎去养囊胚，最终只有55个能长成囊胚。而囊胚培育受到精子和卵子质量，以及体外受精精卵结合的影响。而最后能够移植的胚胎又还会进行基因筛查，那么对于有异常的胚胎又会进行一轮淘汰。对于染色体异常而言，就有数据提示D3胚胎期的染色体整倍体率只有22%，培养到D5囊胚的整倍体率就可以达到42%，这告诉我们，把胚胎养成囊胚的过程就是筛选更“优秀”胚胎的过程，养成囊胚少就提示胚胎发育能力差。

　　另外大家要注意这一点，也就是D3胚胎移植的种植率、临床妊娠率、活产率显著低于D5囊胚移植，而D3胚胎移植的早期流产率显著高于D5囊胚移植。这就是说，养不成囊胚的胚胎，就算移植入子宫，怀孕的几率也明显降低，而流产的风险明显升高。

　　3、到底要不要囊胚？做试管婴儿也可以不养囊胚吗？

　　其实对于试管婴儿辅助生殖来说，到底要不要男胚也是有一定的讲究的，只不过对于试管婴儿而言，目前基本上普遍都是采用的囊胚培育，一方面得益于其成熟的技术和先进的实验室设备与环境。二是得益于医生的丰富经验所以临床上赴泰试管婴儿基本都是做的囊胚移植的哦。

　　4、严格来说，哪些人符合做囊胚培育？

　　1）、如果胚胎发育到第3天，优质胚胎在4个以上医生才会建议养囊胚！

　　2）、需要做第三代试管婴儿（PGD/PGS）的患者，要囊胚培养。

　　3）、第3天胚胎较多的患者，囊胚培养可以筛选出更优秀的胚胎，提高移植效率。

　　4）、2次或2次以上第3天胚胎移植未孕的患者，养囊胚可以对由胚胎原因导致的移植失败进行病因筛选。

　　5）、有宫外孕风险的患者，囊胚移植可以降低宫外孕的发病率。

　　6）、一些第3天判断质量差的胚胎也有一定机会经过培养后发育成可用囊胚。

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