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试管婴儿冷冻胚胎时间过长,会影响胚胎质量吗
来源:坤和试管婴儿 浏览量:99 点赞量:30 发布日期:2018-06-11
现今,随着环境与人类生活习性等的改变,不孕症的发病率也随之增加。IVF技术已广泛应用于不孕症的治疗。其中,胚胎移植有两种方式:新鲜胚胎移植、冷冻胚胎移植,这两种移植方式均各有优、缺点。
冷冻胚胎移植,当在超促排卵后,易引起卵巢过度刺激征,引起腹水,因此不利于移植,故将胚胎冷冻但缺点是,将会加重患者的费用,同时亦存在冷冻胚胎无法复苏的风险(这个风险基本可排除,‘冷冻技术对胚胎的伤害发生在冷冻和复温过程中)而新鲜胚胎移植,在取卵之后无腹水等禁忌证时,可直接挑选最优质胚胎进行移植;但是在超促排卵之后,将可能影响子宫内膜容受性,不利于胚胎着床的缺点。
关于这两种移植方式的疗效对比,临床上一直存在着争议。对新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植对新生儿结局等进行分析比较,认为与新鲜胚胎移植相比,冷冻胚胎移植后的新生儿死亡率更高(这一点必须高度重视)。进行试管婴儿的疗程中,一般会借助排卵药物的刺激来增加成熟卵子数,往往可使卵巢一次排出多个卵子。但实际上在每一次的试管婴儿的疗程中,只有1-3个胚胎移植回子宫腔。植入过多的胚胎可能增加多胞胎的危险性,因此剩余的胚胎可进行冷冻保存。胚胎冻融技术从一定意义上来说,可以提高试管婴儿的成功怀孕几率。如果在治疗的周期没有成功,保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期移植回母体,不必再进行促排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用。但是该技术对操作人员的熟练程度有严格的要求。过快或者过慢都可能伤害到胚胎。
胚胎冷冻对技术和设备要求相当高,通过严格精细的冷冻程序将胚胎降温冷冻保存在-196℃的液氮中,待需要时将冷冻胚胎复苏移植在进行胚胎冻融时,操作人员需要掌握好解冻时间。解冻过程太短,会破坏透明带,而且细胞内会有冰晶产生。因此,把冷冻管从液氮中拿出时,需要先把冷冻管在空中停留一会;当然解冻过程太长对胚胎也不利,如果解冻速度太慢,冷冻管中会出现新的冰晶。为了避免新的冰晶产生,把冷冻管取出时需要在空中摇晃一段时间。等冷冻管的温度与-80°差不多时,就可以把冷冻管放到30度的水中。
胚胎冷冻选择在原核期进行,卵裂早期和的囊胚时期也可以进行胚胎冷冻。IVF过程中,取出卵子精子后,会把卵子和精子放到试管中,让其进行体外受精。受精形成胚胎后,根据医学中心的规定,一次不能移植超过3个胚胎。不然,患者将承受多胎妊娠的风险。为了使多余的胚胎不至于浪费,也为了患者再下次接受治疗时,能直接接受胚胎移植。对胚胎进行冷冻处理,就显得尤为重要。
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